Urografi intravena

Klinik

Urografi intravena adalah metode penelitian diagnostik yang memungkinkan menggunakan x-ray dan bahan kontras untuk menyelidiki sistem kemih, keadaan struktur pelvis-pelvis, kapasitas ekskretoris ginjal. Secara visual menilai struktur anatomi dimungkinkan karena adanya persiapan khusus melalui saluran kemih - proses dicatat dalam gambar.

Metode diagnostik telah dikenal sejak 1929, tetapi belum kehilangan relevansinya sejak itu, meskipun perkembangan obat dan pengenalan aktif teknologi tinggi di bidang perawatan kesehatan. Dari beberapa jenis urografi, jenis infus intravena diakui sebagai salah satu yang paling aman dan paling akurat.

Indikasi dan kontraindikasi

Uretra intravena digunakan untuk menentukan sejumlah besar patologi sistem kemih organ.

Teknik ini memiliki kemampuan berikut:

  1. Memungkinkan Anda untuk menilai fungsi organ-organ dalam patologi yang terdeteksi (tuberkulosis, pielonefritis, cedera). Tindakan ini dimungkinkan dengan akumulasi agen kontras tertentu.
  2. Dapat memvisualisasi peradangan fokal, benda asing, batu di jaringan.
  3. Ini memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran morfologis lengkap tentang proses perubahan organ sebagai akibat dari perkembangan penyakit.

Metode diagnostik sangat populer di pediatri karena kemudahan penggunaannya. Berbeda dengan urografi naik, yang anak-anak habiskan di bawah anestesi, metode ini tidak memerlukan penggunaan persiapan serius untuk anestesi.

Dengan bantuan penelitian, Anda dapat menentukan penyakit-penyakit berikut:

  • hidronefrosis ginjal;
  • lesi traumatik dari jaringan ginjal;
  • pertumbuhan ganas atau jinak;
  • formasi batu;
  • benda asing, divertikula di dalam rongga kandung kemih;
  • disfungsi pengosongan kandung kemih;
  • perkembangan abnormal ginjal;
  • tuberkulosis ginjal.

Indikasi untuk urografi intravena:

  1. pelanggaran kerja ekskresi ginjal;
  2. perkembangan abnormal satu atau dua ginjal;
  3. urolitiasis;
  4. penyakit organ kronis;
  5. kecurigaan adanya pembentukan tumor seperti karakter ganas atau jinak;
  6. perubahan fungsi kandung kemih;
  7. peradangan.

Kontraindikasi ditentukan berdasarkan proses iradiasi dan intoleransi individu yang mungkin dari agen kontras dan salin. Ini termasuk:

  • intoleransi individu yodium;
  • kehamilan;
  • kelebihan yodium pada pasien;
  • demam;
  • hipertiroidisme;
  • patologi dekompensasi paru-paru, organ-organ sistem kardiovaskular, hati;
  • runtuh, syok;
  • penyakit radiasi;
  • patologi ginjal berat terkait dengan gangguan fungsi ekskretoris.

Ketika meresepkan urografi intravena kepada pasien diabetes, dokter perlu tahu tentang obat yang diambil: obat Glucophage, yang mengandung metformin, menggabungkan dengan agen kontras yang mengandung yodium memprovokasi peningkatan tiba-tiba dalam kadar asam laktat dalam darah pasien, yang menyebabkan asidosis.

Juga, dengan diabetes yang didiagnosis, perlu untuk mengontrol pelepasan kontras dan mempercepat penghapusannya dari tubuh.

Persiapan pasien

Teknik ini membutuhkan beberapa pelatihan, yang harus dimulai 3 hari sebelum urografi yang ditentukan. Tidak hanya konten informasi dari prosedur tergantung pada kepatuhan dengan rekomendasi, tetapi juga keselamatan pasien, oleh karena itu, pemenuhan persyaratan adalah wajib.

Persiapan untuk urografi intravena:

  1. Mengumpulkan sejarah.
  2. Membersihkan usus dari kotoran, gas (mencuci, enema). Prosedur harus dilakukan dua kali - di malam hari, pada malam survei, dan 3 jam sebelum waktu yang ditentukan.
  3. Selama 3 hari Anda perlu beralih ke makanan diet, yang mencegah peningkatan pembentukan gas. Anda harus mengecualikan kue kering, kembang gula, minuman berkarbonasi, sayuran dan buah segar, produk susu, kacang polong.
  4. Sehari sebelum analisis, batasi jumlah cairan yang Anda minum - ini akan meningkatkan konsentrasi sedimen urin.
  5. 12 jam sebelum prosedur, ambil arang aktif, yang akan mengurangi kemungkinan akumulasi gas di usus.
  6. Pada hari urografi, katakanlah camilan ringan, tidak termasuk makanan dan makanan yang terlalu tinggi kalori yang meningkatkan pembentukan gas.
  7. Jika pasien cemas, merasa takut manipulasi, ia diresepkan obat penenang dalam dosis individu.

Persiapan diperlukan untuk mendapatkan data yang sangat akurat dan meminimalkan risiko komplikasi selama pemberian cairan kontras. Ukuran sebelum urografi ditujukan untuk mempersiapkan pasien dan rumit bukan hanya karena multistage, tetapi juga karena karakteristik individu masing-masing orang.

Nuansa yang perlu diperhatikan:

  1. Pasien yang berbohong menelan sejumlah besar udara, sehingga mereka disarankan untuk lebih sering berada dalam posisi tegak sebelum prosedur.
  2. Orang muda diet penting pada tahap persiapan.
  3. Orang lanjut usia, pasien dengan atonia usus memerlukan enema pembersihan untuk diagnosis kualitas.

Penggunaan agen berbasis yodium merusak kemampuan hati untuk menetralkan gas - ini harus diperhitungkan dalam periode setelah pemeriksaan. Setelah prosedur diagnostik, minum berlebihan dianjurkan, yang akan mempercepat penghilangan kontras dari tubuh pasien.

Inti dari metode dan fitur dari obat yang digunakan

Agen kontras yang disuntikkan ke pasien tercermin dengan baik dalam urograms yang dibuat, dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kinerja masing-masing ginjal, ureter, saluran ekskretoris, kandung kemih, uretra. Penting untuk mencatat perubahan karena bahan diproses oleh ginjal dan cairan yang melewati tubuh diwarnai dengan agen kontras (untuk mencari tahu tentang penyimpangan, membandingkan data dengan standar yang ditetapkan).

Diperlukan pendekatan pilihan obat secara bertanggung jawab, karena tidak hanya kandungan informasi dari metode, tetapi juga keselamatan pasien tergantung padanya.

Obat yang dipilih tidak boleh:

  • menjadi beracun;
  • menumpuk di jaringan tubuh;
  • ambil bagian dalam proses pertukaran umum.

Dalam pengobatan modern, persiapan siap pakai seperti ini digunakan: Urografin, Vizipak, Cardiostrust, Triiombrust. Selain obat yang dipilih dengan benar, penting untuk memastikan eliminasi cepat dari tubuh - setelah urografi intravena, minum berlebihan dianjurkan.

Bagaimana diagnosanya?

Sebelum pengenalan obat mengandung yodium, perlu untuk memastikan toleransi individu, tidak adanya alergi pada pasien terhadap komponen obat. Malam sebelumnya Anda perlu melakukan tes alergi (kulit), atau menyuntikkan secara subkutan hingga 3 ml obat.

Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang. Pasien berbaring di sofa, disuntikkan hingga 30 ml agen kontras secara intravena. Penting untuk mengatur agen secara perlahan, selama 2-3 menit dan saat ini untuk memantau kesehatan pasien. Pasien dengan jantung, patologi vaskular, perubahan aterosklerotik dan orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua membutuhkan perhatian khusus.

Obat ini diberikan secara perlahan untuk mencegah syok anafilaksis. Foto-foto pertama harus diambil 5-6 menit setelah obat yang mengandung yodium telah memasuki aliran darah. Gambar-gambar berikut merekam keadaan organ pada 10, 20, 45 menit dan dalam satu jam.

Untuk akurasi dan keinformatifan dari metode, data dicatat baik berbohong dan berdiri. Mengubah posisi tubuh pasien selama pemeriksaan akan membantu mengidentifikasi gangguan seperti prolaps ginjal.

Jumlah tembakan dan frekuensi fiksasi perubahan tergantung pada diagnosis yang telah ditentukan. Jika Anda mencurigai adanya patologi, menarik uretra, data harus dicatat selama uretra.

Efek samping

Berbagai reaksi setelah prosedur yang ditransfer jarang, tetapi lebih baik untuk belajar tentang mereka sebelum pemeriksaan.

Efek samping setelah urografi:

  • hipotensi;
  • panas selama pengenalan kontras;
  • pelanggaran proses pernapasan;
  • rasa besi di mulut;
  • ruam;
  • bibir bengkak;
  • gagal ginjal.

Untuk meminimalkan kemungkinan efek samping, para ahli menyarankan untuk minum lebih banyak cairan setelah prosedur, karena obat dikeluarkan dari tubuh lebih cepat.

Pro dan kontra dari teknik ini

Urografi ekskretori populer dalam diagnosis berbagai patologi dari sistem kemih organ. Dibandingkan dengan metode retrograde dari pemberian, intravena memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • tidak memerlukan cystoscopy pada tahap persiapan;
  • Anda bisa mendapatkan informasi akurat tentang keadaan morfologis dan fungsional ginjal, kandung kemih;
  • diagnosis praktis tidak menimbulkan rasa sakit (tidak ada rasa tidak nyaman, kecuali tusukan untuk pemberian agen kontras);
  • memberi kesempatan untuk memeriksa pasien dengan luka parah
  • tidak memerlukan anestesi.
  1. mengurangi volume saluran kemih;
  2. ketidakmampuan untuk mengidentifikasi gangguan patologis pada tahap awal perkembangan mereka;
  3. gambar ureter diwakili oleh situs, tetapi tidak sepenuhnya;
  4. kontras tidak cukup terjadi pada urograms (termasuk sebagai akibat pelanggaran aturan persiapan);
  5. pengisian gelas yang tidak serentak dan tidak merata.

Urea intravena memiliki banyak keunggulan dibandingkan teknologi inovatif dan, oleh karena itu, masih begitu aktif digunakan untuk mengidentifikasi patologi pada pasien dari kelompok usia yang berbeda.

Metode diagnostik yang dapat diakses dan informatif digunakan di mana-mana dan memiliki sedikit kontraindikasi. Penggunaan urografi memungkinkan untuk membedakan patologi dengan gejala serupa, dan memulai perawatan sesegera mungkin.

Metode ini tersedia di mana-mana dan tidak memerlukan biaya material yang besar, tetapi pada saat yang sama memungkinkan untuk mendapatkan data tidak lebih dari studi mahal - CT, MRI. Uretra intravena adalah salah satu metode utama untuk mendiagnosis patologi ginjal dan saluran kemih.

Urography

Urography dilakukan untuk mempelajari keadaan ginjal: kontras diberikan kepada pasien dan sinar-X diambil. Untuk alasan ini, metode mempelajari kondisi ginjal disebut urografi kontras. Metode ini didasarkan pada kemampuan kontras yang disuntikkan untuk mempertahankan sinar X: pertama, pewarna terakumulasi di ginjal, setelah disekresikan oleh organ-organ sistem genitourinari, dan ini memungkinkan untuk menilai kondisi mereka.

Urography diresepkan untuk pasien dengan batu ginjal yang dicurigai, infeksi saluran kemih, dengan adanya darah di urin, yang dapat menandakan peradangan akut atau kanker, dengan kerusakan pada saluran kemih.

Ada ulasan urografi ekskretoris, intravena.

Uraian survei

Disebut pemeriksaan sinar-X pada ginjal, yang mendiagnosis tumor, penyakit parasit, benda asing dan batu ginjal, dan seringkali ini adalah pemeriksaan pertama yang diresepkan kepada pasien jika ia mencurigai adanya patologi fungsi ginjal.

Survei urografi memberikan kesempatan untuk mempelajari kondisi ginjal, mulai dari kutub atas dan sampai ke awal uretra.

Tetapkan urografi ulasan dalam kasus-kasus ketika diperlukan untuk mempelajari lebih lanjut tulang-tulang kerangka, bayangan ginjal, bentuk dan lokasi mereka, untuk menilai kondisi umum dan fungsi organ kemih lainnya: kandung kemih, ureter.

Urografi ekskretoris

Teknik ini didasarkan pada fungsi ekskresi ginjal dan sebagian besar gambar yang diambil pada saat ketika ginjal mulai menghasilkan kontras.

Urografi ekskretoris memungkinkan Anda untuk menilai intensitas dan waktu pengisian panggul, kandung kemih dengan cairan, bentuk, ukuran, keseragaman, lokasi batu dan menemukan tumor (kista, tumor), fitur struktural kandung kemih, organ lain dari sistem kemih.

Urografi intravena

Metode urografi kontras ini adalah bahwa pasien diberi kontras dan gambar diambil dengan kandung kemih kosong sementara ginjal diambil dari darah dan terakumulasi: dalam dua menit pertama, dalam 4-5 menit. dan setelah 7 menit lagi setelah pengenalan kontras.

Radiografi diperoleh setelah urografi intravena menampilkan ginjal, panggul dan ureter, kandung kemih, kelenjar prostat. Dengan bantuan urografi intravena, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tumor, kista, batu, dilatasi rongga ginjal (hidroureter, hidronefrosis), kerutan dan peregangan abnormal, dan hiperplasia jaringan sistem kemih.

Mempersiapkan urografi ginjal

Biasanya, sebelum urografi ginjal, pasien diresepkan untuk menyumbangkan darah untuk mempelajari komposisi biokimia - ini menghilangkan gagal ginjal, yang tidak dapat diperiksa.

Dua hari sebelum urografi, pasien disarankan untuk mengeluarkan produk dari diet Anda yang menyebabkan pembentukan gas berlebih.

Tiga jam sebelum prosedur tidak diizinkan. Jika dokter menganggap perlu, Anda dapat mengambil laksatif sehari sebelumnya.

Pasien, sebelum melakukan urografi ginjal, harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminumnya, bahwa dia alergi terhadap persiapan yodium.

Segera sebelum pemeriksaan, perlu untuk menghapus benda-benda yang mengandung logam: perhiasan, gelas, gigi palsu, dll.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung tidak lebih dari satu setengah jam. Pasien mungkin berbaring atau berdiri.

Kontraindikasi urografi merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui.

Efek samping urografi kontras

Ada efek samping yang jarang setelah prosedur, tetapi ulasan pasien tersebut dicatat:

  • setelah pengenalan kontras terasa hangat, setelah iradiasi - rasa besi di mulut;
  • reaksi terhadap kontras dimanifestasikan dalam bentuk ruam cahaya sementara, pembengkakan bibir. Dalam beberapa kasus, pasien diresepkan antihistamin.
  • tekanan menurun, ada masalah dengan pernapasan;
  • Gagal ginjal tiba-tiba termanifestasi.

Ditemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Jika Anda tersenyum hanya dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Ketika kekasih mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Berat otak manusia sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Hati adalah organ terberat di tubuh kita. Berat rata-ratanya adalah 1,5 kg.

Di Inggris, ada hukum yang menurutnya ahli bedah dapat menolak melakukan operasi pada pasien jika dia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling pendek dan paling sederhana sekalipun, kita akan menggunakan 72 otot.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Para ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan menyimpulkan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta setahun. Apakah Anda masih percaya bahwa suatu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Darah manusia "mengalir" melalui pembuluh darah di bawah tekanan besar dan, melanggar integritas mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Orang yang berpendidikan lebih tidak rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan yang mengkompensasi penyakit.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba membantah pernyataan ini.

Menurut banyak ilmuwan, kompleks vitamin praktis tidak berguna bagi manusia.

Kami yakin bahwa seorang wanita bisa menjadi cantik di usia berapa pun. Lagi pula, umur bukanlah jumlah tahun yang dijalani. Umur adalah kondisi fisik tubuh, yang.

Urografi intravena

Metode urografi intravena diperkenalkan ke dalam obat pada tahun 1929, sejak saat itu prosedur tidak kehilangan nilai diagnostik dan dilakukan di institusi medis mana pun. Penelitian ini juga disebut urografi ekskretoris, yang mencerminkan esensi dari apa yang terjadi - ekskresi (ekskresi) agen kontras melalui organ-organ sistem kemih.

Urografi intravena adalah metode diagnostik x-ray. Hal ini didasarkan pada penggunaan kontras khusus (mengandung yodium) yang diberikan secara intravena kepada pasien yang diperiksa, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan ginjal dan struktur saluran kemih lainnya.

Studi ini dibuat untuk semua pasien yang, menurut hasil gambaran ikhtisar, memiliki pelanggaran tertentu. Metode ini memiliki kelebihan tertentu atas prosedur seperti retrograde pyelography, khususnya, ia tidak memiliki sejumlah efek samping dan cocok untuk sebagian besar pasien yang diteliti.

Kemungkinan prosedur diagnostik dan indikasi untuk implementasinya

Urografi intravena memungkinkan Anda untuk menentukan kerja fungsional dari aparatus cup-pelvis pada ginjal, ureter, kandung kemih. Karena akumulasi bahan kontras, ada kemungkinan penilaian morfologis struktur ini.

Yodium dapat menembus sangat cepat ke tubulus kedua ginjal dan kemudian, dalam bentuk tidak berubah, secara berturut-turut dikeluarkan dari tubuh dengan sedimen urin.

Keuntungan dari urografi intravena adalah kemungkinan visualisasi simultan dari struktur kedua ginjal, ureter dan lumen kandung kemih.

Metode ini memiliki kemampuan berikut:

  • memberikan gambaran morfologi yang cukup lengkap dari proses patologis yang terjadi di cangkir dan panggul dan struktur lain dari sistem kemih;
  • dengan akumulasi bahan kontras yang cukup, adalah mungkin untuk menilai aktivitas fungsional organ-organ ini dalam berbagai penyakit (pielonefritis, tuberkulosis ginjal, cedera traumatik, dll.);
  • memungkinkan visualisasi fokus patologis, batu, benda asing dan formasi lainnya;
  • urografi intravena sangat diperlukan untuk memeriksa anak-anak, karena memungkinkan seseorang untuk menghindari prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan seperti urografi naik, yang sering perlu dilakukan di bawah anestesi umum.

Dengan persiapan yang tepat dari pasien untuk penelitian, itu membantu dalam diagnosis proses patologis berikut:

  • Urolithiasis (pembentukan batu) pada berbagai tingkat saluran kemih.
  • Hidronefrosis salah satu atau kedua ginjal.
  • Cedera pada ginjal, kerusakan pada ureter atau kandung kemih.
  • Proses tumor yang bersifat jinak atau ganas.
  • Diverticula dalam lumen kandung kemih atau benda asing.
  • Diskinesia saluran kemih (pelanggaran pengosongan).
  • Proses tuberkulosis di ginjal.
  • Kelainan kongenital dalam perkembangan organ (misalnya, penggandaan ginjal, pembengkokan ureter, dll.).

Persiapan pasien khusus

Di jantung mempersiapkan pasien untuk urografi intravena adalah pembersihan ususnya dari massa tinja, yang dapat mempersulit proses diagnosis atau memberikan dokter gambaran yang menipu tentang apa yang terjadi. Hal ini juga diperlukan untuk mencegah peningkatan pembentukan gas di lumen loop usus pada saat penelitian.

Oleh karena itu, persiapan untuk urografi intravena dimulai dengan penunjukan pasien dari diet yang sesuai, yang harus dipatuhi selama beberapa hari sebelum penelitian yang akan datang. Prinsip-prinsip dasar gizi adalah sebagai berikut:

  • selama 2-3 hari sebelum prosedur, legum dan makanan bertepung sangat keras tidak dimakan, kubis, buah-buahan dan sayuran berlimpah jumlahnya, roti putih dan alkohol tidak dapat dimakan;
  • Pada malam sebelum pemeriksaan, pasien makan selambat-lambatnya 17.00-18.00, sementara pada saat yang sama produk ringan harus lebih disukai;
  • pada malam menjelang tidur dan keesokan paginya, perlu untuk melakukan kliping “untuk membersihkan air” atau mengambil obat pencahar khusus yang memiliki efek pencahar ringan;
  • sehari sebelum prosedur yang akan datang, pasien harus membatasi dirinya dalam cairan, yang akan meningkatkan konsentrasi sedimen urin, dan dengan demikian meningkatkan proses visualisasi sistem kemih;
  • Lebih baik untuk sarapan pagi dengan sandwich kecil, Anda tidak dapat minum cairan atau menggunakannya dalam jumlah yang sangat kecil.

Jika pasien membutuhkan urografi intravena darurat, maka saat masuk ke rumah sakit, ia diberikan enema, dan hanya setelah pengosongan lengkap dari usus, mereka melanjutkan ke penelitian.

Algoritma penelitian

Harus diingat bahwa sebelum beralih ke prosedur dan pemberian obat mengandung yodium kepada pasien, dokter harus mengambil riwayat alergi. Selain mengklarifikasi reaksi alergi terhadap produk dan zat yang diketahui pasien, tes kulit dilakukan malam sebelum menggunakan yodium atau menyuntikkan 2-3 ml zat.

Penelitian dilakukan di ruang x-ray khusus, yang dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan. Pasien ditempatkan di atas meja khusus atau sofa, setelah itu dia disuntikkan 20-30 ml zat kontras. Pengantar dilakukan di salah satu vena perifer pada siku.

Substansi harus memasuki aliran darah secara perlahan (kontras diperkenalkan selama 2-3 menit), sepanjang waktu ini kondisi pasien harus dipantau secara hati-hati. Perhatian khusus diberikan kepada pasien dari kelompok usia yang lebih tua, pasien dengan proses aterosklerotik lokalisasi yang berbeda dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Serangkaian tembakan pertama dilakukan dalam 5-6 menit, setelah kontras memasuki aliran darah. Jika ada penurunan fungsi kerja ginjal, kali ini meningkat menjadi 10-15 menit.

Jika gambar yang dihasilkan tidak divisualisasikan cangkir atau panggul dengan salah satu pihak, maka penelitian kembali dilakukan setelah 50-60 menit.

Kontraindikasi

Metode, seperti prosedur diagnostik, selain kelebihannya, memiliki beberapa keterbatasan. Uretra intravena tidak dilakukan pada kategori pasien berikut:

  • Penyakit ginjal berat, di mana fungsi ekskresi mereka sangat terganggu (pengenalan agen kontras akan menyebabkan kerusakan kesehatan).
  • Kejutan pasien atau keruntuhan berbagai tingkat keparahan.
  • Penyakit hati, sistem kardiovaskular atau paru-paru yang tidak terkompensasi.
  • Mendirikan reaksi alergi terhadap komponen yang mengandung yodium.
  • Masa kehamilan (ada efek negatif dari sinar-X pada tubuh bayi yang belum lahir).
  • Pasien yang menderita penyakit radiasi.

Kesimpulan

Keuntungan utama dari metode ini adalah rendahnya invesivitas dan konten informasi yang agak tinggi. Prosedur ini tidak menyebabkan rasa sakit pasien dan jarang disertai dengan komplikasi, sehingga masih tetap menjadi standar pilihan pada pasien yang menderita berbagai penyakit di organ saluran kemih.

Urography

Tinggalkan komentar 3,563

Penyakit ginjal umum terjadi. Ultrasound, pencitraan resonansi magnetik dan urografi ginjal digunakan untuk mendiagnosis mereka. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui pelanggaran eksternal apa yang terjadi dengan tubuh, serta perubahan dalam strukturnya. Urografi paling umum ditemukan dalam diagnosis urolitiasis. Hal ini diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar dan, dengan demikian, meresepkan perawatan yang benar. Bagaimana cara melakukan prosedur dan apa saja ciri-ciri diagnosis pada anak-anak?

Informasi umum

Urografi dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Urography atau cystography adalah radiograf, yang tujuannya adalah untuk memeriksa perubahan pada ginjal atau untuk mengidentifikasi urolitiasis. Suatu zat disuntikkan ke ginjal, yang mulai bersinar dengan sinar-X. Ketika ginjal mulai menyimpulkannya, ginjal memasuki saluran kemih, dan pada sinar-X mereka menjadi jelas terlihat. Dengan demikian, urografi menunjukkan seluruh sistem urogenital. Metode ini sangat populer di masa lalu karena kurangnya teknologi lain. Prosedurnya sangat tidak menyenangkan dan tidak menjamin 100% hasilnya. Oleh karena itu, ia diganti dengan metode diagnostik alternatif.

Apa yang ditunjukkan?

Dengan menggunakan teknik ini, evaluasi:

  • ukuran;
  • kontur;
  • posisi;
  • bentuk;
  • kondisi kandung kemih dan ureter.

Indikator-indikator ini sangat penting untuk menetapkan diagnosis yang benar, hal utama untuk penunjukan pengobatan yang benar. Keuntungannya adalah mungkin untuk melihat organ lain yang terletak di rongga perut. Ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyakit lain atau menambahkan ke daftar yang sudah ada. Dengan demikian, dokter meresepkan obat yang melengkapi dengan benar satu sama lain dan tidak menyebabkan eksaserbasi penyakit lain.

Metode urografi ginjal

Ada metode seperti itu:

  • urografi ulasan;
  • urografi intravena (urografi ekskretoris (ekskretoris), kompresi, infus);
  • urografi retrograde (naik);
  • antegrade urografi perkutan.
Kembali ke daftar isi

Diagnostik survei

Ini adalah metode pertama penelitian, yang ditugaskan kepada pasien, jika ada petunjuk penyakit ginjal. Ini adalah X-ray biasa dari bagian tubuh di mana ginjal berada. Ini adalah yang paling tidak informatif. Tetapi dengan bantuannya mereka melihat lokasi organ, dan juga menemukan batu yang sangat besar. Keunikan dari metode ini adalah bahwa itu tidak memerlukan peralatan tambahan khusus. Prosedur diagnostik dilakukan di klinik manapun. Diagnosis ini akan membantu untuk melacak penyakit lain dari organ internal.

Diagnosis intravena

Urografi intravena, di mana ginjal didiagnosis dengan agen kontras. Seringkali komposisi yang terakhir adalah larutan yodium air dan glukosa. Itu disuntikkan melalui pembuluh darah dengan kandung kemih kosong. Kemudian buat beberapa bidikan. Persiapan untuk urografi intravena terdiri dari mengosongkan kandung kemih dan tidak mengambil cairan untuk waktu yang lama. Ada tiga metode urografi intravena:

  • ekskresi;
  • kompresi;
  • infus.

Ekskresi atau ekskretoris

Pemeriksaan urografi ekskretoris dan ginjal memiliki beberapa kesamaan. Satu-satunya perbedaan mereka adalah bahwa selama prosedur peninjauan, suatu substansi dengan kontras tidak disuntikkan ke pembuluh vena seseorang. Hasilnya sama buramnya. Algoritma aksi untuk diagnosis ekskretoris lebih rumit. Hal ini diperlukan setelah injeksi zat untuk mengambil 3 gambar: yang pertama setelah 1-2 menit, yang kedua setelah 4-5 menit dan yang ketiga setelah 7 menit. Jadi Anda bisa mengevaluasi kerja dan kecepatan ginjal. Identifikasi setiap ketidakberesan dalam penampilan mereka, serta mendeteksi batu. Persiapan untuk urografi ekskretoris sederhana: enema dan banyak minum.

Kompresi

Kekhasan urografi kompresi adalah bahwa selama pelaksanaannya ureter dijepit secara artifisial. Itu terjadi melalui rongga perut. Studi dibuat berdiri. Gambarnya jelas, tetapi tidak mungkin untuk menilai keadaan ureter pada mereka, karena mereka terdeformasi selama pemotretan. Oleh karena itu, disarankan untuk membuat snapshot pertama dan terakhir dengan metode ekskretoris. Kombinasi dari 2 metode akan memberikan hasil yang benar. Solusinya disuntikkan dengan jarum suntik.

Tekniknya sangat rumit, dan prosedurnya menyakitkan, tetapi untuk mencapai hasil, perlu menderita.

Infus

Uraian infus berbeda dari metode sebelumnya karena substansi disuntikkan melalui kateter. Menggunakan sistem enema, kontras dimasukkan ke dalam tubuh manusia selama 4-6 menit. Sinar-X selesai berbaring ketika pasien berada di bawah infus. Urea infus memberikan hasil yang baik. Dia ditugaskan untuk orang-orang yang tidak bisa bergerak, serta dengan kemampuan terbatas.

Retrograde atau naik

Urografi retrograd berbeda karena kontras disuntikkan langsung ke ureter. Cystoscopy atau kateterisasi dilakukan di bawah anestesi umum. Dengan bantuan mereka, substansi mencapai ureter dan naik di sepanjang mereka. Setelah ini, urogram dibuat. Kadang-kadang metode ini menggantikan CT-urografi, serta urografi MRI. Tetapi lebih sering sebaliknya. Naiknya urogram memungkinkan Anda untuk melihat saluran dengan jelas. Persiapan diperlukan hanya untuk anestesi: jangan makan 12 jam sebelum prosedur dan jangan minum cairan selama 4 jam.

Antegrade perkutan

Antegrade urografi adalah bahwa substansi disuntikkan langsung ke ureter melalui kulit. Substansi menuruni uretra, yang memungkinkan pandangan yang baik pada mereka. Ini merupakan alternatif metode retrograde. Ini dilakukan dalam keadaan darurat, serta memantau kondisi pasien setelah operasi pada organ internal. Mendeteksi pecahnya ureter, proses peradangan yang parah, neoplasma. Tidak memerlukan pelatihan tambahan.

Kerugian urografi ginjal adalah ketidaknyamanan prosedur dan bukan hasil yang paling kualitatif. Kembali ke daftar isi

Keuntungan dan kerugian

Setiap metode penelitian diagnostik memiliki kelebihan dan kekurangan yang disajikan dalam tabel di bawah ini:

Urography adalah metode yang dapat diandalkan untuk menentukan penyakit dan kontrol pada periode pasca operasi.

Indikasi

Seringkali seseorang tidak dapat mengetahui tentang penyakit yang ia miliki di dalam tubuhnya. Tetapi segera setelah pasien merasakan gangguan dalam pekerjaan organ internal, dia beralih ke dokter. Indikasi untuk pemeriksaan adalah:

  • semua jenis rasa sakit di daerah ginjal (termasuk kolik ginjal);
  • darah dalam urin;
  • tanda-tanda penyakit radang atau virus;
  • pemeriksaan pasca operasi

Seorang praktisi tahu bahwa ada banyak penyakit ginjal: penyakit patologi, virus, dan radang. Pemeriksaan ini dijadwalkan dalam kasus ini. jika penyakit berikut dicurigai:

  • kelainan saluran kemih;
  • urolitiasis;
  • neoplasma jinak dan ganas;
  • virus, penyakit radang;
  • tuberkulosis ginjal.
Kembali ke daftar isi

Kontraindikasi

Kontraindikasi urografi ekskretori adalah intoleransi iodin. Juga, prosedur diagnostik merupakan kontraindikasi dalam kondisi dan patologi berikut:

  • kehamilan;
  • glomerulonefritis akut;
  • penyakit ginjal;
  • diabetes;
  • penggumpalan darah yang buruk.

Penting untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk mengabaikan kontraindikasi. Ini akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki atau fatal. Semua risiko harus dipertimbangkan oleh dokter. Penting untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan atau kecurigaan Anda tentang hal itu. Ini akan membantu menjaga kehidupan dan kesehatan bayi yang belum lahir.

Sebelum urografi ginjal perlu membersihkan usus enema. Kembali ke daftar isi

Persiapan untuk prosedur

Sebelum pemeriksaan perlu dipersiapkan. Persiapan pasien untuk urografi ekskretoris tidak memerlukan usaha. Di pagi hari, gunakan sepotong roti panggang dengan daging tanpa lemak. Kemudian letakkan enema pembersih (salin atau rebusan chamomile). Mempersiapkan urografi ulasan jauh lebih sulit. 3 untuk mengecualikan semua produk yang menyebabkan perut kembung (karbohidrat dan serat). Persiapan untuk urografi melibatkan pengambilan arang aktif atau penyerap lainnya untuk membantu menghilangkan kembung. Sebelum urografi, minum banyak air. Kualitas prosedur tergantung pada bagaimana persiapan berjalan.

Persiapan untuk prosedur diagnostik dimulai dengan penjelasan tentang prosedur untuk pasien. Dokter secara moral mempersiapkan kliennya untuk prosedur yang akan datang (terutama untuk urografi antegrade dan retrograde). Seseorang harus memahami apa yang dilakukan untuk, bagaimana, dan apa konsekuensi yang mungkin terjadi. Seringkali dokter mengabaikan prosedur ini. Dalam hal ini, pasien menerima trauma psikologis atau menolak perawatan.

Mekanisme prosedur

Prosedur ini hanya dilakukan di institusi medis rumah sakit. Mekanisme prosedur tergantung pada jenis pemeriksaan urografi. Urografi ekskretoris adalah yang paling umum. Mekanisme perkiraan diagnosis urografi:

Prosedur urografi ginjal tidak lebih dari satu jam.

  • persiapan;
  • pemberian obat dengan konsentrat;
  • gambar pertama (setelah 1-2 menit setelah penyuntikan);
  • gambar kedua (4-5 menit setelah penyuntikan);
  • tembakan ketiga (setelah 7 menit);
  • jika perlu, Anda dapat mengambil gambar setiap 15 menit.

Dengan cara ini, mungkin untuk selangkah demi selangkah memeriksa pekerjaan ginjal, secara visual mengidentifikasi perbedaan antara pekerjaan mereka. Penting untuk minum banyak air sebelum memulai prosedur. Ini akan membantu untuk warna saluran yang lebih baik dan membuat gambar lebih jelas. Waktu bervariasi dari kondisi, teknik, dan metode pasien yang digunakan. Paling sering, jika prosedur berjalan tanpa komplikasi, maka itu berlangsung sekitar 45 menit, tetapi kadang-kadang mencapai setengah jam. Ini terjadi jika perangkat bekerja dengan buruk, dan dokter ingin mendapatkan hasil yang layak.

Metode diagnosis sangat kompleks dan mekanisme prosedurnya tergantung pada situasinya.

Fitur urografi pada anak-anak

Urografi ginjal pada anak-anak dengan metode ini sangat mirip dengan pada orang dewasa. Ini hanya membedakan obat dengan kontras, tetapi kuantitasnya. Itu tergantung pada usia anak, berat badan, dan kondisi ginjal dan hati si anak. Anda tidak dapat melakukan prosedur untuk anak-anak hingga 1 bulan. Dosis untuk anak-anak dari satu bulan hingga satu tahun adalah sekitar 3-4 ml, sedangkan untuk anak-anak dari usia satu hingga 3 tahun adalah 2-3 ml. Selain itu, waktu prosedurnya juga berbeda. Anak-anak tidak mentoleransi prosedur ini, sehingga waktu untuk mereka berkurang hampir setengahnya. Jangan lupa untuk mempersiapkan mental anak. Prosedurnya sangat menyakitkan dan anak tidak perlu takut dengan kejadian yang akan datang.

Hasil dekode

Decoding harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter. Ada 2 jenis dekripsi: untuk urografi ulasan dan jenis lainnya. Secara umum urografi, ginjal terlihat normal sebagai awan yang jelas: ginjal kanan terletak di atas kiri, organ dikerahkan ke tulang belakang. Ureter dan kandung kemih tidak terlihat. Jika batu hadir, mereka divisualisasikan dengan baik. Praktek medis menganggap "ginjal yang berpunuk" sebagai varian dari norma. Pada 40% orang, ginjal tidak terlihat. Pembentukan gas seharusnya tidak terlihat pada x-ray.

Dalam kasus kedua, yaitu, setelah pengenalan kontras, ginjal harus divisualisasikan dengan baik. Saluran dan kandung kemih harus terlihat. Ginjal biasanya memiliki struktur yang homogen, tanpa neoplasma. Salurannya halus, tanpa formasi. Penting untuk melacak apakah kontras mengalir keluar dari mereka, karena ini menunjukkan pecahnya ureter. Harus jelas terlihat di mana ureter terhubung dengan ginjal dan kandung kemih. Kontur gelembung harus halus, bundar. Di hadapan organ yang sakit, sebuah x-ray akan segera menunjukkannya.

Kemungkinan komplikasi dan komplikasi

Seringkali penelitian ini tidak ditandai oleh komplikasi, tetapi mereka masih terjadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa alergi terhadap obat-obatan yang mengandung yodium. Pada manusia, ada syt atau gatal pada kulit, pembengkakan pada anggota badan. Dalam beberapa kasus, tekanan darah menurun. Kadang-kadang gagal ginjal terjadi. Ketika urografi retrograde memperhitungkan bagaimana tubuh bereaksi terhadap anestesi umum. Tidak dapat digunakan untuk penyakit kardiovaskular, serta penyakit otak. Urografi ekskretori tidak memiliki kontraindikasi seperti itu. Jangan takut radiasi yang kuat. Sangat tidak diinginkan untuk melakukan prosedur diagnostik lebih dari sekali setahun. Dalam kasus kebutuhan mendesak untuk membuat pengecualian terhadap aturan. Pada saat terjadi komplikasi, segera ambil sejumlah besar air dan diuretik.

Alternatif Urography

Urography adalah metode diagnostik yang ketinggalan zaman. Ada pilihan lain untuk diagnosis penyakit ginjal tanpa rasa sakit.

Jika pasien alergi terhadap yodium atau kontraindikasi lainnya, maka urografi intravena diganti dengan USG dan MRI. Mereka memiliki fungsi yang hampir sama, tetapi mencapai hasil dengan metode yang sedikit berbeda. Mereka terlihat jelas di dalam dinding usus, semua organ, dan yang paling penting, anomali perkembangan dan batu ginjal. Deskripsi dilakukan secara otomatis, yang mengurangi faktor manusia. Prosedur diagnostik alternatif dilakukan di klinik publik dan swasta.

Urea ginjal intravena - indikasi, kontraindikasi, prosedur dan efek samping

Dengan berbagai patologi pada sistem ginjal dan saluran kencing, urografi intravena telah semakin banyak digunakan di klinik medis.

Metode survei modern memungkinkan untuk memperoleh hasil presisi tinggi.

Namun, prosedur ini memiliki keterbatasan untuk digunakan, dan juga penting untuk mengetahui sejumlah aturan untuk persiapan yang kompeten sebelum urografi intravena.

Indikasi untuk prosedur

Uretra intravena ginjal diresepkan oleh dokter yang merawat untuk penyakit dan gangguan berikut:

  • berbagai patologi dari sistem urogenital;
  • proses inflamasi saluran kemih;
  • pelanggaran integritas kandung kemih;
  • perubahan abnormal pada fungsionalitas kandung kemih;
  • penyakit ginjal kronis;
  • urolitiasis;
  • lokasi abnormal (kelalaian) dari ginjal;
  • neoplasma onkologi (baik jinak dan ganas);
  • kegagalan dan memperlambat fungsi ekskresi ginjal.

Daftar patologi yang cukup luas di mana urografi ulasan intravena akan membantu menentukan kondisi pasien semaksimal mungkin.

Jika pasien memiliki kecurigaan memperlambat fungsi ekskresi ginjal, ia diberi urografi ekskretoris intravena.

Juga, urografi intravena adalah prosedur wajib yang dilakukan sebelum intervensi bedah di area sistem urogenital (misalnya, jika diindikasikan bahwa operasi kandung kemih itu sendiri atau penghapusan batu ginjal diindikasikan).

Menjalani prosedur urografi intravena adalah intervensi serius dalam tubuh manusia. Keputusan tentang prosedur harus dibuat oleh dokter yang hadir. Sangat tidak disarankan untuk melakukan survei ini atas inisiatif mereka sendiri!

Kontraindikasi

Seperti halnya metode obat, prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi, di mana sangat dilarang untuk melakukan prosedur pemeriksaan ini.

Kontraindikasi untuk urografi intravena ginjal disajikan dalam daftar berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • kelebihan yodium dalam tubuh atau intoleransi terhadap zat yang mengandung yodium;
  • kondisi demam.

Namun, jika kesehatan dan kehidupan pasien berisiko, dokter dapat memutuskan (dalam kasus luar biasa!) Untuk merujuk pasien untuk pemeriksaan.

Untuk kaum hawa, ada kontraindikasi bersyarat lainnya - siklus menstruasi.

Sangat disarankan untuk menunda pemeriksaan yang dijadwalkan sampai akhir periode menstruasi, jika dokter yang hadir memutuskan bahwa pemeriksaan tidak mendesak dan dapat ditunda selama beberapa hari.

Wanita selama kehamilan dan menyusui (menyusui) membutuhkan perhatian, perhatian khusus dan rasa hormat. Dalam kasus patologi sistem ginjal dan urogenital, dokter yang hadir harus membuat keputusan tentang merujuk pasien ke urografi intravena dengan tindakan pencegahan khusus!

Persiapan untuk prosedur

Persiapan untuk urografi intravena membutuhkan perhatian khusus.

Jika pasien menerima rujukan dari dokter yang hadir untuk pemeriksaan ini, ia harus membiasakan diri dengan sejumlah aturan untuk persiapan yang tepat:

Setelah mematuhi semua rekomendasi di atas, Anda dapat yakin bahwa survei akan seefektif mungkin, dan hasilnya akan sangat akurat. Perlu dicatat bahwa di klinik medis yang berbeda persiapan pasien untuk urografi intravena mungkin sedikit berbeda.

Juga, segera sebelum prosedur, pasien harus sepenuhnya diberitahu tentang bagaimana pemeriksaan akan berlangsung dan bagaimana perasaan pasien.

Faktanya adalah bahwa urografi intravena dapat menyebabkan gejala dan sensasi yang sangat tidak menyenangkan pada seseorang.

Dan psikologi manusia dirancang sedemikian rupa sehingga semua perasaan yang tidak biasa dan tidak nyaman dapat menyebabkan kepanikan dan ketakutan. Juga, pasien mungkin mengalami kekhawatiran yang jelas sebelum prosedur yang tidak diketahui. Setiap gangguan saraf dan tekanan emosional pasien dapat berdampak negatif pada hasil pemeriksaan.

Beberapa lembaga medis menyediakan administrasi obat penenang untuk pasien (dengan rute intravena atau intramuskular, atau dalam bentuk tablet). Ini akan memungkinkan pasien untuk mencapai keadaan psiko-emosional yang normal, menyingkirkan rasa takut dan neurosis.

Dengan bantuan urografi intravena selama radiografi, seorang ahli medis memantau bayangan saluran kemih. Jika pasien merasa gugup pada saat yang sama dan dalam ketegangan emosional, bayangan mungkin tidak ditampilkan dengan benar, yang pada akhirnya akan mengarah pada hasil yang tidak akurat.

Prosedur prosedur

Setelah meninjau semua indikasi dan kontraindikasi, serta persiapan awal, sekarang saatnya untuk memahami bagaimana urografi intravena ginjal dilakukan.

Peralatan untuk urografi

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap. Pasien berbaring di meja x-ray, setelah itu beberapa gambar standar diambil. Setelah tahap pertama, pasien disuntik dengan agen kontras secara intravena.

Biasanya disuntikkan ke pembuluh darah siku. Substansi kontras adalah komposisi obat, yang, ketika melakukan studi radiologi, memungkinkan memvisualisasikan area seakurat mungkin dan secara signifikan meningkatkan akurasi data.

Kontras benar-benar tidak berbahaya dan tidak dapat menyebabkan efek negatif (seperti reaksi alergi).

Namun, dalam beberapa kasus, orang yang telah disuntikan secara intravena mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan dalam bentuk sakit kepala, pusing, mual dan muntah. Ini cukup langka dan secara eksklusif bersifat individual.

Salah satu momen terpenting saat melakukan urografi intravena ginjal adalah bahwa petugas medis menyuntikkan agen kontras ke pasien (durasi injeksi membutuhkan waktu sekitar dua menit). Teknik ini memungkinkan Anda untuk meminimalkan terjadinya ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan pada pasien.

Beberapa waktu setelah pemberian obat (dalam 5-10 menit), prosedur radiografi dimulai. Beberapa gambar baru diambil, dengan interval waktu yang berbeda, yang didirikan oleh seorang ahli urologi yang berpengalaman secara individual untuk setiap pasien.

Dalam beberapa kasus, itu mungkin memerlukan tahap lain dari survei, di kemudian hari setelah injeksi media kontras (rata-rata satu jam). Selain itu, dokter dapat merujuk pasien ke x-ray sambil berdiri.

Ini akan memungkinkan untuk mengamati kerja ginjal dalam dinamika dan untuk melacak mobilitas mereka, dan di samping itu - untuk mendeteksi patologi atau anomali mengenai lokasi ginjal.

Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, hanya dapat diamati ketidaknyamanan ringan dengan pengenalan jarum dengan agen kontras. Namun, karena prosedur intravena cukup umum dalam praktek medis dan akrab bagi hampir setiap orang, pemberian obat intravena seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran.

Urea ginjal intravena adalah prosedur yang cukup aman, terutama jika dilakukan oleh spesialis medis yang berpengalaman. Namun demikian, penting bahwa semua alat yang diperlukan untuk pertolongan pertama tersedia di ruang radiografi jika pasien merasa tidak sehat ketika obat disuntikkan ke pembuluh darah.

Efek samping

Terlepas dari kenyataan bahwa, dengan persiapan yang tepat dan di bawah pengawasan ketat profesional medis yang berpengalaman, prosedur ini cukup aman, mungkin ada efek samping setelah prosedur.

Efek samping diekspresikan sebagai berikut:

  1. setelah prosedur, pasien dapat merasakan zat besi di mulut;
  2. dalam beberapa kasus, ruam dapat terjadi pada kulit pasien;
  3. setelah prosedur, pasien mungkin merasa sangat haus, mulut kering;
  4. sedikit bengkak pada bibir - patologi yang agak jarang terjadi setelah urografi;
  5. zat kontras dapat menyebabkan takikardia (detak jantung cepat), yang segera berhenti dan orang tersebut mencatat irama otot jantung, yang akrab baginya;
  6. selama urografi, serta setelah penghentiannya, pasien dapat secara signifikan mengurangi tekanan;
  7. konsekuensi yang paling sulit dan berbahaya setelah prosedur adalah munculnya gagal hati (bahkan jika pasien tidak pernah mengeluh tentang masalah dengan penghalang utama tubuh, hati).
Karena efek samping sangat signifikan, perlu dicatat lagi bahwa urografi intravena harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang berpengalaman dan semua rekomendasi yang ditentukan harus diamati. Jika ada indisposisi atau komplikasi setelah urografi, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Video terkait

Apa sensasi selama dan setelah urografi intravena? Ditinjau oleh salah satu pasien di depan Anda:

Urografi intravena: fitur dari metode ini

Urosi intravena adalah pemeriksaan di mana dokter melakukan x-ray ginjal menggunakan agen kontras yang disuntikkan ke vena pasien. Juga dikenal sebagai ekskretoris.

Deskripsi prosedur

Dengan bantuan metodologi yang disajikan, ukuran, bentuk, ketebalan dan kondisi pelvis ginjal diperkirakan.

Urografi intravena memiliki sejumlah fitur:

  • mendefinisikan gambaran morfologis lengkap gangguan tersebut.
  • memungkinkan Anda mengidentifikasi:
    • pielonefritis;
    • tuberkulosis ginjal;
    • cedera;
    • hidronefrosis;
    • bengkak;
    • kelainan ginjal;
    • nefroptosis;
    • urolitiasis.
  • memvisualisasikan lokalisasi patologi.

Indikasi dan kontraindikasi

  • proses abnormal di saluran kemih;
  • peradangan di ginjal (yang bersifat kronis);
  • pembentukan urolitiasis;
  • hematoma tumor di ginjal;
  • kemungkinan berlipat ganda dalam ureter dan kelainan lainnya;
  • pembentukan nephroptosis.

Jangan berikan prosedur untuk:

  • hipertiroidisme;
  • gagal ginjal kronis atau akut;
  • reaksi alergi terhadap zat yang mengandung yodium;
  • kondisi demam;
  • menstruasi;
  • kehamilan dan menyusui;
  • shock atau runtuh;
  • tirotoksikosis;
  • sepsis;
  • peningkatan perdarahan;
  • tuberkulosis;
  • radang parenkim ginjal.

Persiapan

Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet khusus:

  • kecualikan produk yang memancing pembentukan gas:
    • sayuran;
    • produk susu dan produk susu;
    • kentang;
    • kacang;
  • jangan minum banyak air.

Sehari sebelum prosedur urografi, pasien harus menjalani tes kulit dengan penambahan yodium untuk mengetahui apakah dia alergi terhadap kontras.

Sehari sebelum diagnosis, mereka melakukan pembersihan enema (Microlax sering digunakan). Ini diperlukan untuk meningkatkan visualisasi. Untuk sarapan, diperbolehkan untuk makan sepotong keju, bubur dan minum teh yang lemah tanpa menambahkan gula.

Juga, sebelum pasien ditanya, obat apa yang dia ambil. Semua obat dibatalkan pada saat survei, karena mereka mungkin memberikan hasil yang tidak akurat.

Untuk mengurangi akumulasi massa udara, pasien diresepkan penyerap, wortel rebus dan infus chamomile juga efektif. Jika seorang anak atau orang dewasa rentan terhadap peningkatan pembentukan gas, maka para ahli menulis sarana untuk menghilangkan gas (Simethicone, Espumizan). Anak-anak yang sangat moodus meresepkan ramuan obat valerian dan infus pada motherwort.

Holding

Urografi intravena membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu, jadi konsultasi dengan dokter diperlukan sebelum melanjutkan dengan teknik. Anda harus tahu bahwa spesialis sebelum pengenalan obat pada dasar yodium, analisis untuk alergi pasien.

  1. Di kantor x-ray pasien ditempatkan di sofa khusus.
  2. Agen kontras disuntikkan di vena perifer tempat lipatan ulnaris berada (ini dilakukan oleh perawat). Kontras disuntikkan perlahan, suntikan berlangsung sekitar tiga menit. Dokter yang hadir dengan hati-hati memonitor kondisi pasien.
  3. Serangkaian tembakan pertama dilakukan dalam satu menit (ketika komponen kontras berada di aliran darah).
  4. Gambar selanjutnya diambil pada menit ketiga.
  5. Yang ketiga - di menit ke-5.
  6. Setelah serangkaian pemotretan dilakukan, setiap 5-10 menit. Seorang ahli radiologi menilai kondisi ureter, kandung kemih.
  7. Seluruh prosedur membutuhkan waktu 30 menit hingga 1 jam.

Rekomendasi umum untuk memilih kontras

Urografi intravena dilakukan hanya setelah pilihan agen kontras oleh dokter. Ini diperlukan karena jika pasien tidak melakukan tes, kontras dapat menyebabkan berbagai komplikasi, dari penyakit ringan hingga gagal ginjal akut.

Untuk prosedur menggunakan kontras tertentu dengan konten yodium:

  • iodixanol (Visipack);
  • iodopromide;
  • urografin;
  • triyombin;
  • kardiovaskular

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Jika pasien benar-benar siap untuk prosedur, semua kontraindikasi diperhitungkan, maka komplikasi sangat jarang. Mungkin ada sedikit sensasi terbakar di tempat di mana kontras itu diperkenalkan.

Gejala-gejala ini hilang sendiri sehari setelah diagnosis.

Reaksi alergi jarang terjadi, dalam bentuk pembengkakan kecil di bibir atau ruam kulit. Dalam hal ini, antihistamin diresepkan.

Konsekuensi yang paling sulit:

  • gagal ginjal;
  • hipertensi arteri;
  • kegagalan pernafasan.

Dalam praktek medis, mereka mencatat bahwa komplikasi semacam itu adalah yang paling langka, dan mereka muncul dalam pandangan karakteristik individu dari organisme dan ketika aturan tertentu tidak diikuti. Oleh karena itu, persiapan untuk urografi intravena harus dilakukan sesuai dengan semua persyaratan peraturan.

Biaya urografi intravena adalah 2500-5000 rubel. Itu tergantung pada:

  • klinik;
  • kualifikasi medis;
  • menggunakan agen kontras.