Gejala-gejala batu ginjal: bagaimana mengetahui bahwa batu ginjal

Tes

Ketika kita merasa normal dan tidak mengganggu kita, kita tidak berpikir tentang jenis air yang kita minum dan makan makanan.

Tapi, begitu rasa sakit di ginjal menyatakan dirinya, kita mulai berpikir tentang kesehatan dan mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan kolik ginjal dan pembentukan batu ginjal.

Apa batu ginjal dan mengapa batu ginjal itu terjadi?

Ginjal adalah organ berpasangan yang fungsi utamanya adalah penyaringan elektrolit dan produk metabolit. Dengan urin, senyawa ini dikeluarkan oleh ginjal dari tubuh, tetapi beberapa dari mereka tetap berada di urin, membentuk kristal. Menempel di dinding ginjal, senyawa ini secara bertahap membentuk concrements.

Batu - massa seperti kristal padat yang terdiri dari garam, yang merupakan bagian dari urin dalam jumlah kecil.

Batu ginjal memiliki ukuran yang berbeda, terbentuk pada setiap bagian dari sistem urogenital dan, tergantung pada penyebab sebenarnya dari formasi mereka, memiliki komposisi yang berbeda. Bagi kalkulus menjadi:

Oleh karena itu, Anda harus membatasi penggunaan produk: ikan kaleng dan daging, kaldu daging, produk sosis, kopi, cokelat, lemon, lada dan mustard, buah kering, kacang dan kacang polong, peterseli, lobak, gooseberry dan kismis. Produk susu dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati.

Apa yang dimaksud dengan "lonceng" kehadiran batu di ginjal?

Nyeri - gejala utama menggerakkan ginjal melalui saluran kencing. Jika batu-batu itu kecil, maka rasa sakitnya mungkin tidak menampakkan dirinya, tetapi hanya membuatnya terasa dalam rasa sakit jangka pendek kecil saat buang air kecil.

Gejala utama dari kehadiran urolitiasis termasuk:

  • nyeri tajam atau jahitan di punggung bawah atau samping, nyeri di daerah ginjal (kolik ginjal);
  • nyeri iradiasi di ginjal, meluas ke organ tetangga;
  • nyeri di perut;
  • serangan mual dan muntah;
  • buang air kecil yang terganggu (tertunda atau sering);
  • sering buang air kecil;
  • nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
  • pasir atau pelepasan kerikil
  • demam;
  • keringat dingin;
  • perut kembung;
  • peningkatan tekanan.

Peningkatan suhu tubuh mungkin karena proses peradangan di ginjal. Kolik ginjal berlangsung sekitar 1-2 jam, tetapi kadang-kadang berlangsung lebih dari satu hari dengan istirahat singkat. Setelah rasa sakit reda, terkadang ekskresi pasir atau batu kecil dapat diamati dengan urine. Dalam kasus yang jarang terjadi, urin memiliki campuran darah, yang dijelaskan oleh perdarahan dari dinding ureter yang rusak. Pada tanda-tanda yang pertama, dianjurkan untuk pergi ke dokter.

Apa perbedaan antara gejala pada pria dan wanita?

Insiden urolitiasis rata-rata mencapai 5% di kalangan orang dewasa di seluruh dunia. Pria sakit sedikit lebih sering daripada separuh perempuan. Tetapi wanita sering membentuk bentuk-bentuk batu yang kompleks yang menempati seluruh daerah piala-pelvis ginjal.

Untuk pengobatan penyakit ginjal, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

Selama kolik ginjal, nyeri dimulai di punggung bawah di bawah tulang rusuk, menyebar ke area selangkangan dan paha. Pada pria dan wanita, semua organ sistem saluran kencing adalah sama, sehingga rasa sakit pada kedua jenis kelamin adalah sama. Satu-satunya hal yang pria berikan rasa sakit pada testikel dan penis, dan pada wanita memancar ke labia.

Bagaimana cara mengetahui bahwa batu-batu itu keluar dengan sendirinya?

Nyeri paroksismal tiba-tiba di daerah lumbar karena adanya batu di ureter menunjukkan gerakannya. Dalam hal ini, rasa sakit dapat memotong, akut atau kram. Rasanya sakit di daerah selangkangan dan menjadi lebih menyakitkan saat buang air kecil. Mual dan muntah, perut kembung dan sakit kepala dapat terjadi. Sirkulasi darah di ginjal tiba-tiba terganggu. Iskemia adalah penyebab rasa sakit yang parah.

Sebagai akibat dari gangguan output urin dari ginjal, ada peningkatan tekanan intrahepatik, pelebaran kapsul fibrosa ginjal, pelanggaran getah bening dan sirkulasi darah di dalamnya. Nyeri yang parah menyebar ke perut, yang menyebabkan terganggunya kerja dan aktivitas motorik usus.

Sebagai sarana relaksasi untuk otot polos sistem kemih dan ginjal, disarankan agar pasien dimasukkan ke dalam bak mandi hangat dan mengambil antispasmodic seperti shpy atau papaverine.

Cara efektif untuk mengobati penyakit

Untuk membersihkan ginjal batu, Anda perlu melakukan tiga tugas utama:

  1. Hapus batu dari ginjal;
  2. Kembalikan tubuh setelah dibuang;
  3. Untuk melakukan pencegahan agar tidak kambuh.

Pengangkatan batu dari ginjal dilakukan dengan cara tertentu.

Buka pembedahan perut

Metode ini telah dikenal sejak lama dan digunakan jika tidak ada alternatif untuk itu. Dapat menyebabkan komplikasi: pneumonia, perdarahan, kematian. Karena kecenderungan penyakit ini kambuh, operasi berikut dapat menyebabkan keadaan yang tak terduga, termasuk kematian pasien.

Operasi endoskopi dan laparoskopi

Alat manipulator khusus dimasukkan ke dalam rongga ginjal, di mana penghancuran terjadi. Dari metode sebelumnya adalah pemulihan yang kurang traumatis dan cepat.

Tusukan

Untuk menghancurkan batu di ginjal, Anda bisa menggunakan alat ini melalui perforasi di daerah lumbar. Batu tersebut dilepas menggunakan tabung logam dengan LED, nefroskop. Melalui alat disuntikkan tabung ini dimaksudkan untuk penghancuran dan penghapusan batu. Tusukan itu minimal, hampir tidak terlihat. Metode ini optimal jika tidak ada penyakit lain pada sistem saluran kencing. Dia yang paling akurat di antara semuanya.

Penghapusan melalui saluran kemih

Metode ini melibatkan pengenalan alat melalui uretra untuk menghancurkan dan mengangkat batu dari ginjal. Metode ini terutama digunakan dalam kasus keberadaan batu di ureter dan kandung kemih.

Gelombang kejut lithotripsy

Metode penghancuran batu jarak jauh ini adalah yang paling jinak. Dalam proses penghancuran terjadi dengan cara aksi gelombang, setelah itu batu-batu tersebut dihilangkan secara alami. Lithotripsy gelombang kejut paling efektif jika diameter batu tidak lebih dari 2 cm.

Dengan bantuan obat-obatan

Metode yang paling disukai dan yang paling aman dari semuanya. Tetapi hanya dalam kasus-kasus ketika diameter kerikil tidak lebih dari 4 mm. Hanya di bawah kondisi ini dia bisa keluar sendiri. Oleh karena itu, harus membantunya untuk keluar dan tidak tumbuh dalam ukuran besar. Dalam perawatan, tanaman ini digunakan setengah-jatuh, obat-obatan "Fitozilin", "Urolesan", "Kanefron" dan lain-lain.

Rekomendasi dan saran umum

Ini adalah aturan untuk minum volume cairan yang dibutuhkan setiap hari. Hal ini diperlukan untuk kerja penuh ginjal dan pencucian garam limbah. Minuman Cranberry bermanfaat - mereka membantu mengasamkan urin, yang mencegah bakteri tumbuh dan mencegah infeksi.

Pada periode akut, Anda tidak bisa minum minuman beralkohol dan berkarbonasi. Lebih baik minum kaldu dari pinggul - itu berkontribusi pada penghapusan pasir dari organ kemih.

Sebagai tindakan pencegahan, mode aktif diperlukan, lebih banyak gerakan, olahraga (berjalan, berlari, melompat). Setiap hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air, minum antispasmodik dan analgesik, uroseptik sayuran.

Diagnosis urolitiasis

Tinggalkan komentar 11,740

Pasien akan belajar tentang urolitiasis dengan timbulnya kolik ginjal. Informasi tentang cara mengidentifikasi batu ginjal, menyingkirkannya, banyak yang tidak tertarik pada fase akut. Tetapi jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini harus menjadi perhatian semua orang tua yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif. Memang, tanpa informasi yang akurat tentang ukuran batu, karakteristik pembentukannya, tidak mungkin menemukan perawatan yang tepat.

Tes laboratorium

Tahapan utama dari penelitian setelah memeriksa pasien adalah tes laboratorium. Hasil mereka mengungkapkan kepada dokter informasi tentang kerja fungsional ginjal, menentukan adanya proses patologis. Metode laboratorium aman, sangat akurat. Hasilnya dapat diperoleh dalam waktu yang cukup singkat.

Urinalisis

Salah satu pasien pertama dengan penyakit ginjal yang dicurigai adalah sampel urin. Tidak memerlukan persiapan sebelumnya, investasi tunai. Dari hasilnya, Anda dapat segera belajar tentang masalah dalam pekerjaan ginjal. Pasien harus lulus:

  • analisis urin pagi;
  • analisis urin harian.

Indikator utama - sel darah merah di urin. Peningkatan kadar sel darah merah tidak hanya menyertai urolitiasis. Tetapi dokter, setelah mempelajari sejarah penyakit, membandingkannya dengan hasil analisis, akan dengan mudah membuat diagnosis yang dituju. Selain sel darah merah, kristal garam, protein, bakteri terdeteksi dalam urin. Dengan batu ginjal, jumlah mereka akan dibesar-besarkan. Studi tentang komposisi kimia garam akan menceritakan tentang jenis batu.

Tes darah

Paling sering, hitung darah lengkap pada pasien menunjukkan hasil normal, tetapi perlu untuk mengambilnya. Pada periode eksaserbasi, peningkatan leukosit diamati. Persentase rasio mereka bergeser ke kiri dan ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Selain itu, perhatikan perubahan ESR dan manifestasi anemia. Menurut indikator ini, adalah mungkin untuk menyimpulkan bahwa ginjal mengalami gangguan.

Analisis kimia batu

Poin penting dalam pemeriksaan pasien adalah analisis kimia batu ginjal. Menurut informasi tentang komposisi batu ginjal, Anda dapat melacak sejarah perkembangan penyakit: gangguan metabolisme, proses peradangan, dan bahkan perubahan dalam struktur kimia obat dalam jaringan tubuh. Analisis kimia hanya dapat dilakukan di laboratorium khusus.

Batu ginjal - sedimen yang tidak larut. Lebih sering deposito membentuk garam mineral: fosfat, oksalat, urat, sistin. Deposito dapat menetap tidak hanya di ginjal, tetapi juga di bagian sistem kemih. Ukuran batu mencapai dari 1 mm hingga beberapa sentimeter. Oksalat dan urat dengan baik dilacak pada sinar-x.

Struktur, kontur batu dan saluran kemih, bentuknya dapat ditelusuri dengan bantuan urografi ulasan.

Diagnostik instrumental

Metode diagnostik X-ray

Panoramic X-ray

Diagnosis urolitiasis didasarkan pada riwayat penyakit, gangguan fisiologis, batu dengan urin. Informasi penting yang diterima dokter dengan bantuan studi radiologi. Terlihat pada batu x-ray lebih dari 3 mm, terdiri dari oksalat. Batu-batu dengan komposisi berbeda sulit diidentifikasi, mereka tidak memungkinkan sinar-X tembus. Bayangan pada gambar ulasan tidak terlihat dari mereka.

Ini adalah studi ginjal yang biasa dilakukan dengan sinar-X. Agen kontras tidak berlaku. Untuk penggunaan persiapan X-ray tidak diperlukan, sehingga digunakan dalam kasus-kasus darurat. Kadang-kadang hasilnya tidak akurat, sehingga disarankan agar usus dibersihkan sebelum pemeriksaan.

Urografi ekskretoris

Diagnosis batu ginjal dilakukan menggunakan survei X-ray, dengan pemberian agen kontras intravena. Sekali di dalam tubuh, kontras diekskresikan oleh ginjal setelah beberapa saat, yang memungkinkan untuk secara jelas mengidentifikasi batu, menentukan keberadaan patologi dan memeriksa fungsi ginjal. Jenis urografi ini membutuhkan lebih dari persiapan usus. Pastikan untuk menganalisis, yang menentukan reaksi alergi terhadap agen kontras.

Pyelography retrograd

Metode ini akan menunjukkan gambaran yang jelas tentang keadaan anatomi ginjal dan saluran kemih. Metode ini dilakukan menggunakan kationisasi tsitoskop. Melalui kateter dimasukkan ke ginjal, cairan kontras diperkenalkan secara bertahap di bawah tekanan kecil. Setelah pengenalan kontras dan ekstraksi kateter, ambil gambar. Dengan menggunakan metode ini, Anda bisa mendapatkan gambaran yang jelas tentang pelvis ginjal dan seluruh panjang ureter.

Pemeriksaan angiografi ginjal

Angiography adalah metode untuk mempelajari arteri ginjal. Setelah menerapkan senyawa kontras melalui kateter ke pembuluh arteri, gambar diperbaiki menggunakan sinar-X. Angiografi akan menunjukkan kemungkinan patologi dari aliran darah, keadaan jaringan vaskular, penyempitan, kejang. Hasil dari metode ini sangat akurat.

Angiografi ginjal bukan metode penelitian utama, digunakan dalam kompleks sebagai pemeriksaan tambahan.

Ultrasound (USG)

Pemeriksaan ultrasonografi ginjal adalah metode yang murah dan efektif. Pemeriksaan ultrasonografi ginjal akan mengungkapkan:

  • kehadiran batu;
  • jumlah inklusi;
  • kuantitas;
  • parameter dimensi ginjal;
  • pasir di ginjal;
  • gangguan patologis dalam tubuh.

Sebuah ciri khas adalah bahwa diagnosa ultrasound dapat mendeteksi batu-batu kecil dengan pasir, batu di ureter, dan bahkan inklusi-inklusi yang tidak terlihat pada sinar-X. Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini. Ini akan membutuhkan sedikit persiapan dalam bentuk nutrisi makanan dan sebelum pemeriksaan Anda perlu minum sekitar 2 liter air (ini akan mengisi kandung kemih dengan cairan).

Dokter memeriksa area dengan gel dan mengirim manipulator ke dalamnya (pasien berbaring telentang atau di salah satu sisi). Dengan bantuan manipulator khusus, gambar ditampilkan di layar monitor, dan dokter melihat keadaan organ, dapat mengukur ukurannya, menentukan batu dan tempat konsentrasinya. Hasilnya dicetak pada formulir terpisah atau ditulis.

Jika batu ginjal tidak terlihat pada USG, adalah mungkin untuk mendiagnosis mereka dengan tumpang tindih karakteristik saluran kemih. Hal ini ditunjukkan oleh perubahan yang terlihat pada saluran kemih: ke tempat obstruksi, pelebaran saluran terlihat, dan setelah itu ada penyempitan terlihat. Jika perlu, para ahli menggunakan metode pemeriksaan tambahan untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis.

Diagnosis radionuklida

Metode diagnostik radionuklida digunakan untuk mendeteksi patologi nefrologi. Ini digunakan untuk menentukan patologi pada tahap awal perkembangan. Metode ini didasarkan pada pengantar ke dalam tubuh zat radioaktif yang diizinkan dalam kasus tertentu, dan fiksasi berikutnya dari radiasi mereka. Metode dimana berfungsinya ginjal dipantau disebut radiorenografi.

Setelah pengenalan radionuklida, alat ini memantau lekukan saluran zat dari saat memasuki ginjal untuk menyelesaikan eliminasi dari ginjal. Adalah mungkin untuk menentukan keberadaan batu dengan menaikkan kurva, di tempat lokalisasi kalkulus, kurva tidak menurun. Metode ini aman. Dosis zat radionuklida rendah, dan durasi aktivitas mereka kecil.

CT (computed tomography)

CT scan ginjal dengan cara pemrosesan komputer dari daerah x-ray melalui x-rays memberikan informasi volumetrik tentang organ, keberadaan batu dan lokasinya. Ketelitian yang tinggi dari prosedur dicapai dengan menyoroti pembuluh dan saluran, dengan memperkenalkan agen kontras. Oleh karena itu, ada kontraindikasi untuk pelaksanaannya: kehamilan, diabetes, gagal ginjal fungsional. Setelah pengenalan kontras, pasien ditempatkan pada permukaan bergerak khusus dan ditempatkan di dalam perangkat. Selama prosedur, ambil gambar dari area yang diteliti. CT di batu ginjal digunakan sebagai metode diagnostik, dan cara untuk mengontrol kemajuan operasi.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

MRI untuk urolitiasis digunakan, sebagai metode diagnostik tunggal dan dengan diagnosis yang sudah ditetapkan, untuk mengkonfirmasi kebenaran dari perawatan yang dipilih. Keakuratan MRI menentukan penggunaan pulsa frekuensi radio dan medan magnet. Hasilnya, gambar menunjukkan gambar yang rinci dan diperbesar dari organ yang diteliti. MRI ginjal dibagi menjadi dua cara:

  • Dengan kontras. Meningkatkan akurasi gambar. Tetapi ada kemungkinan pengembangan komplikasi dalam bentuk fibrosis, oleh karena itu, itu ditentukan dalam kasus-kasus tumor ganas yang dicurigai.
  • Tanpa kontras. Metode ini paling sering digunakan. Tidak berbahaya bagi pasien dan memberikan gambaran tiga dimensi yang akurat tentang ginjal. Batu yang terlihat jelas dengan ukuran besar, yang menghalangi aliran keluar urin, memprovokasi pembesaran ureter yang terlihat.

Penting untuk dimengerti! Batu ginjal kecil tidak terlihat pada MRI.

Diagnosis banding untuk batu ginjal

Metode diagnostik yang dijelaskan di atas menentukan keberadaan batu di ginjal jenis apa pun tanpa banyak kesulitan. Sebagai aturan, urolitiasis tidak memerlukan diferensiasi dari penyakit lain. Satu-satunya kasus di mana diagnosis banding mungkin diperlukan adalah kolik ginjal akut. Dalam hal ini, penting untuk membedakan kolik dari serangan apendisitis, kolesistitis, pankreatitis, dan bahkan bisul yang berlubang.

Dasar dalam formulasi diagnosis yang benar adalah pengetahuan tentang gejala klinis dari patologi-patologi tersebut yang dapat digunakan untuk membedakan kolik ginjal. Perhatian difokuskan pada tempat konsentrasi nyeri, gangguan dalam buang air kecil, perubahan karakteristik fisik urin. Ada patologi dari organ panggul dan rongga perut, gejala yang mirip dengan tanda-tanda urolitiasis. Koleksi anamnesis yang cermat, uji laboratorium memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang benar.

Perawatan rumah

Bagaimana cara menentukan batu ginjal yang mana?

Bagaimana cara mengetahui batu ginjal yang mana?

Seringkali, kehadiran batu dan pasir di ginjal dapat dideteksi menggunakan tes urin umum. Untuk mengetahui batu apa yang Anda miliki di ginjal Anda, Anda perlu menghubungi ahli urologi atau nephrologist Anda, yang akan menunjuk pemeriksaan komprehensif:

  • analisis umum dan kimia urin (kontrol atas tingkat keasaman dan garam yang dipancarkan);
  • Ultrasound ginjal (dengan pemeriksaan rutin, Anda dapat memantau pertumbuhan batu ginjal);
  • urografi ekskretoris dengan penggunaan agen kontras (tidak semua batu terlihat pada x-ray).

Selain itu, jika urin memiliki pasir atau kerikil kecil, Anda dapat menentukan perkiraan komposisi kimia batu ginjal dengan warna dan konsistensi. Jika Anda dapat mengumpulkan kerikil dari ginjal Anda, Anda harus menyimpannya dan membawanya ke dokter Anda untuk analisis dan diagnosis laboratorium.

  • Oksalat - batu ginjal yang mengandung kalsium oksalat, terbentuk dari basa asam oksalat dan kalsium. Batu oksalat adalah jenis batu yang paling umum (sekitar 75% dari kasus). Batu kalsium-oksalat ginjal - batu ginjal yang paling sulit, sangat sulit untuk larut. Batu-batu ini padat, berbukit, berwarna hitam-coklat, dengan permukaan yang berduri. Mereka dengan mudah melukai selaput lendir, menyebabkan pigmen darah mewarnai coklat gelap atau hitam. Oksalat terlihat jelas pada x-ray.
  • Urat - batu asam urat, yang terdiri dari kristal garam asam urat - amonium urat dan natrium urat. Batu urotik ditemukan pada 5% - 15% kasus, paling sering pada orang yang menderita asam urat. Orang yang lebih memilih anggur, daging, telur dan ikan cenderung untuk membentuk batu urat. Urat terbentuk ketika konsentrasi tinggi garam asam urat dalam urin (misalnya, dengan volume kecil dan kepadatan tinggi) dan asam (pH di bawah 5,5) reaksi urine. Urat biasanya berwarna kuning bata, dengan permukaan yang halus, konsistensi padat. Urat tidak terlihat pada x-ray.
  • Fosfat - batu ginjal mengandung garam kalsium dari asam fosfat (kalsium fosfat). Batu ginjal fosfat ditemukan pada 8% -10% kasus. Fosfat terbentuk dalam air kencing alkali (pH di atas 7), tumbuh dengan cepat, mudah hancur. Permukaan fosfat halus atau sedikit kasar, bentuknya bervariasi, konsistensi lunak, putih atau abu-abu terang. Batu fosfat terbentuk pada orang yang lebih memilih diet sayuran-susu dan, paling sering, muncul pada orang yang dietnya buruk dalam daging dan produk daging, yang mengarah pada alkalin urin (urinalisis menunjukkan reaksi alkali). Fosfat terlihat selama radiografi.
Selain itu, kadang-kadang lebih jarang jenis batu ginjal dari komposisi kimia berikut ditemukan: struvites, batu cystine, batu protein, batu karbonat, batu kolesterol, dll.
  • Struvites adalah batu karang yang terdiri dari magnesium, amonium fosfat dan kalsium karbonat. Struvites ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, mereka dibentuk oleh pemecahan urea dengan bantuan enzim khusus, urease, yang disekresikan oleh bakteri. Struvites berwarna putih atau kekuningan, memiliki struktur bercabang dan sering mengisi seluruh rongga ginjal.
  • Batu sistin - asam amino yang terdiri dari sistin - senyawa sulfur. Batu sistin berwarna putih kekuningan, bulat, konsistensi lunak, dengan permukaan halus. Pada sinar X, batu sistin sedikit tembus cahaya.
  • Xantine stones - batu ginjal, terdiri dari xanthine. Mereka terbentuk sebagai hasil dari cacat genetik yang mengarah ke kekurangan enzim xanthine oxidase. Batu Xanthine tidak terlihat selama X-ray, tetapi terlihat jelas pada USG, mereka tidak menerima perawatan konservatif.
  • Batu protein - terbentuk terutama dari fibrin yang dicampur dengan garam dan bakteri. Batu protein di ginjal berukuran kecil, datar, lembut, berwarna putih.
  • Batu karbonat - terbentuk dari garam kalsium asam karbonat. Karbonat putih, dengan permukaan yang halus, lembut, berbeda bentuknya.
  • Batu kolesterol tersusun dari kolesterol, sangat jarang di ginjal. Batu kolesterol berwarna hitam, lembut, mudah hancur.

Baca lebih lanjut tentang komposisi dan sifat batu ginjal, serta tentang nutrisi yang tepat untuk berbagai jenis batu ginjal, Anda dapat membaca di bawah ini:

Bagaimana cara mengetahui apakah ada batu ginjal? Diagnosis

Mengorganisir pengobatan batu ginjal dengan benar hanya dapat menjadi spesialis urologi yang, setelah pemeriksaan menyeluruh, akan membuat diagnosis akhir dan menulis obat dan metode pengobatan.

Peran besar dimainkan oleh diagnosis penyakit yang benar, karena jenis batu, lokasi dan ukuran perawatan tergantung pada hasil positif dari pengobatan.

Karena itu, jangan mengobati diri sendiri. Hanya dokter yang dapat membantu Anda mengetahui apakah Anda memiliki batu ginjal dan meresepkan diet, prosedur, dan obat-obatan jika ada respons positif.

Diagnosis urolitiasis

Hal pertama yang dilakukan seorang dokter ketika seorang pasien datang adalah, tentu saja, melakukan survei awal, di mana ia menemukan:

  1. apakah batu ginjal terjadi sebelumnya;
  2. apakah operasi diterapkan untuk urolitiasis;
  3. kehadiran penyakit sistem kerangka;
  4. apakah darah sebelumnya telah muncul di urin (hematuria);

Konsultasi dengan seorang ahli urologi. Apa yang dilakukan ahli urologi?

Sebagai aturan, selama pemeriksaan awal, spesialis ini menemukan:

  1. apakah Anda memiliki rasa sakit di sisi Anda atau punggung bawah. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat diberikan di area selangkangan;
  2. buang air kecil dapat menyebabkan sensasi terbakar yang kuat;
  3. sering buang air kecil;
  4. perasaan konstan bahwa kandung kemih tidak cukup dikosongkan.

Hal ini juga perlu diingat tentang gejala lain dari batu ginjal: nyeri punggung tajam, demam ringan, kondisi umum yang buruk, menggigil, mual, muntah.

Pemeriksaan pasien. Palpasi.

Selama pemeriksaan eksternal, penyadapan (perkusi), palpasi, diagnosis yang tepat tidak dapat dilakukan. Satu-satunya hal yang dapat ditentukan adalah peningkatan ginjal (gejala Pasternatsky), dan adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit ginjal hanya dengan palpasi pada pasien yang kurus.

Tes untuk urolitiasis

  • OAK (hitung darah lengkap) - jika penyakit ini kronis, maka hampir tidak ada perubahan yang signifikan, jika ada kasus urolitiasis akut, maka ESR, jumlah leukosit dan kadar hemoglobin yang rendah akan meningkat;
  • OAM (urinalysis) - epitel silindris dapat dideteksi, pyuria, proteinuria, bakteriuria, hematuria mikro dan gross mungkin.
  • Biokimia - asam urat, fosfor, kreatinin, kalsium akan dinilai berlebihan;
  • Tes Zimnitsky - didasarkan pada kepadatan urin yang diambil dalam 8 proporsi dalam satu hari. Nilai kepadatan urin pada orang yang sehat adalah 1005-1025;
  • Bakposev (kultur urin bakteriologis) - dengan bantuannya menentukan jenis mikroflora;
  • Penentuan kadar hormon diperlukan untuk menentukan tingkat hormon paratiroid dan kalsitonin pada pasien dengan riwayat karang dan batu ginjal berulang.

Tergantung pada preferensi rasa pasien dan keasaman urinnya, ada juga kecenderungan pembentukan kristal garam, dari mana batu dibuat.

Tentukan batu ginjal pada USG

Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat menilai kondisi keseluruhan tubuh. Serta untuk mengidentifikasi penyakit kronis atau baru jadi, dari mana, dengan permulaan pengobatan yang tepat waktu, akan mungkin untuk cepat sembuh.

X-ray

  • gambaran umum - memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan lokasi batu-batu X-ray-positif di ureter, kandung kemih, ginjal;
  • urografi ekskretori - pemeriksaan ini dilakukan setelah batu x-ray telah terdeteksi oleh USG.

Yang terbaik adalah melakukan semua pemeriksaan pada saat tidak ada rasa sakit.

Diagnosis tambahan urolitiasis

  • antegrade atau retrograde ureterpyelography - pemeriksaan ini dapat diresepkan ketika data ultrasound dan X-ray dipertanyakan, karena dengan urolitiasis, pengobatan tidak dapat dimulai tanpa mengetahui diagnosis;
  • CT (computed tomography) - dapat digunakan untuk mempelajari lebih detail struktur ginjal pasien tertentu, setelah itu berbagai anomali dan penyakit akan terlihat. Penyakit organ tetangga juga akan diidentifikasi;
  • MRU (manitone resonance urography) - studi ini diresepkan oleh dokter dalam kasus intoleransi terhadap pasien dengan zat radiopak atau dengan kolik ginjal berat.

[tip] Hanya diagnosis mendetail yang memungkinkan Anda menentukan keberadaan, ukuran dan jenis batu, setelah itu ahli urologi akan dapat meresepkan pengobatan yang efektif. Perlu diingat bahwa pengobatan sendiri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan. [/ Tip]

Bagaimana cara mengetahui keberadaan batu di ginjal?

Dalam menguasai metode bagaimana mengidentifikasi batu ginjal, semua orang harus tertarik.

Persyaratan ini mengedepankan realitas modern, menunjukkan peningkatan tajam dalam patologi, dan dengan itu komplikasi serius.

Gejala

Urolithiasis adalah salah satu penyakit umum pada sistem saluran kencing. Gejala yang paling penting dan pertama, yang melaporkan bahwa urolithiasis berasal dari ginjal, adalah nyeri lumbal.

Sayangnya, terkadang rasa sakit tidak muncul di awal penyakit, tetapi ketika batu besar terbentuk di ginjal.

Nyeri, mual, muntah, hematuria memungkinkan pasien untuk menentukan keberadaan batu ginjal. Sindrom nyeri yang parah terjadi ketika batu besar memblokir saluran, memicu pelanggaran aliran urin.

Permukaan batu yang tajam selama gerakan dapat merusak integumen bagian dalam ginjal, sehingga juga menimbulkan rasa sakit yang parah.

Gejala yang memungkinkan untuk menentukan proses pembentukan batu di ginjal, termasuk pelanggaran proses kemih, sensasi terbakar yang parah.

Jika terjadi demam, perdarahan hebat, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, karena perawatan medis yang terlambat menyebabkan gagal ginjal kronis, hidronefrosis.

Batu ginjal mungkin memiliki ukuran yang berbeda, masing-masing, untuk memprovokasi berbagai gejala. Batu-batu kecil dan pasir, ketika minum air yang cukup, dapat dengan bebas meninggalkan tubuh.

Konglomerat besar tidak dapat bergerak melalui saluran kemih sempit, dan karena itu menimbulkan rasa sakit yang parah.

Setelah menentukan batu besar di ginjal, sangat umum untuk melakukan operasi untuk mencegah penyumbatan saluran kemih.

Intensitas nyeri tergantung pada ukuran batu dan komposisi fisiko-kimianya. Nyeri yang menyakitkan dimanifestasikan di selangkangan, daerah lumbar, perut.

Mereka bisa kram atau kolikoobraznymi. Mengubah posisi tubuh tidak menyebabkan kepunahan intensitas rasa sakit. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menentukan dan pra-menganggap urolitiasis.

Diagnostik

Menentukan keberadaan batu di organ ginjal pasien membantu untuk menganalisis gambaran klinis penyakit.

Tetapi untuk menegakkan diagnosis yang akurat, hanya setelah pengobatan yang diresepkan, pasien disarankan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik.

Diagnostik laboratorium termasuk urinalisis dan tes darah untuk menentukan keberadaan kalkulus di ginjal dengan akurasi tertinggi.

Analisis biokimia darah membantu untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme, meningkatkan kadar asam urat, konsentrasi kalsium, fosfor dan magnesium. Analisis klinis memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya patologi ini, tetapi juga yang lain.

Analisis umum dan pemeriksaan biokimia urin memungkinkan menentukan kelebihan jumlah garam, masing-masing, untuk menetapkan jenis sedimen, yang memfasilitasi pelaksanaan tindakan terapeutik.

Untuk penentuan batu di organ ginjal, dalam beberapa kasus, pasien ditawarkan tes dengan berjalan. Diperiksa keberadaan sedimen urin yang diambil sebelum memulai tes dan setelah satu jam berjalan.

Dengan meningkatnya konsentrasi garam, urolitiasis ditentukan.

Selain tes laboratorium, diagnostik instrumental, yang meliputi ultrasound, X-ray, cystoscopy, pencitraan resonansi magnetik dan dihitung, membantu menentukan keberadaan batu.

USG adalah metode diagnosis yang paling umum, memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi batu itu sendiri, tetapi juga untuk menentukan derajat perubahan anatomis pada organ.

Sayangnya, di lokasi batu di ureter, diagnosis ultrasound tidak berdaya.

Batu di ureter

Pemeriksaan X-ray sangat efektif, tetapi tidak mungkin untuk menentukan batu urat atau sistin selama konduksi, karena batu tersebut adalah X-ray negatif.

Pencitraan resonansi dan pencitraan magnetik memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran obyektif tentang patologi, untuk membedakan urolitiasis dari penyakit lain.

Pengobatan

Setelah dokter berhasil menentukan urolitiasis, untuk menentukan komposisi fisikokimia batu, mereka melanjutkan ke pengembangan rejimen pengobatan yang efektif. Mereka bisa konservatif dan operasional.

Pengobatan konservatif melibatkan pemberian obat yang berkontribusi pada pembubaran batu-batu yang ada, serta pemindahan lebih lanjut dari tubuh.

Pengobatan konservatif perlu disertai dengan pengamatan diet khusus, yang mencegah pembentukan batu baru, serta meningkatkan efek obat-obatan medis.

Perawatan ini cocok untuk pasien yang batu-batunya berukuran kecil dan tidak menimbulkan rasa sakit yang parah.

Obat-obatan modern dapat secara efektif melarutkan batu-batu kecil, tetapi obat-obatan tersebut tidak boleh diminum tanpa resep dan pengawasan medis, sehingga tidak memprovokasi kesehatan yang memburuk.

Di hadapan konglomerat besar membawa pengobatan instrumental, yang melibatkan lebih banyak menghancurkan batu dengan gelombang elektromagnetik.

Perawatan urolitiasis melalui pengobatan tradisional sedang dalam permintaan aktif. Obat modern tidak menolak metode pengobatan rakyat yang berguna dan sangat efektif, tetapi sangat menganjurkan untuk menghindari pengobatan sendiri.

Hanya setelah izin dari dokter untuk mengambil infus dan decoctions sebagai agen tambahan yang secara positif mempengaruhi perawatan obat utama.


Perawatan sendiri merupakan kontraindikasi, karena tidak mungkin untuk menentukan jenis batu ginjal, dan untuk setiap jenis kalkulus ada metode dan obat yang berbeda.

Ginjal adalah organ terpenting yang menyaring tubuh. Semakin cepat urolitiasis ditentukan, semakin banyak kesempatan yang akan diterima pasien untuk rehabilitasi ginjal yang efektif.

Batu ginjal

Menurut indikator medis di bidang urologi, salah satu penyakit urologi yang paling umum adalah urolitiasis - urolithiasis.

Salah satu bentuk penyakit ini adalah pengembangan segel (concrements) dalam sistem kemih - di ginjal. Patologi ini disebut nefrolitiasis. Pembentukan dan pertumbuhan batu dapat disebabkan oleh berbagai faktor, mulai dari kecenderungan bawaan untuk penyalahgunaan alkohol dan imobilitas.

Tentang fenomena seperti batu ginjal, tahu di jaman dahulu. Menurut data yang diperoleh dari penggalian, patologi ini ditemukan pada mumi Mesir.

Nefrolitiasis Anda berisiko

Dalam artikel ini, kami akan mengungkapkan apa yang menyebabkan batu, serta mempertimbangkan manifestasi pertama dari penyakit, metode penentuan dan apa yang harus dilakukan jika diagnosis yang menyedihkan dibuat.

Apa artinya "batu ginjal"?

Batu ginjal pada ultrasound, foto. Kalsifikasi hiperonik padat terlihat di pelvis ginjal dengan bayangan acus.

Ginjal adalah organ berpasangan besar yang menyaring dan mengeluarkan produk-produk metabolik dari tubuh. Ketika terkena kondisi negatif eksternal, pelanggaran aktivitas organ dapat terjadi, itulah mengapa garam yang larut dalam urin mengkristal dan menempel pada dinding-dinding cangkir ginjal (pelvis). Seiring waktu, deposito ini berubah menjadi batu - formasi seperti batu.

Penyakit memanifestasikan dirinya dengan cepat dan akut.

  • Memotong rasa sakit di perut, punggung bagian bawah dan organ dalam kadang-kadang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.
  • Pada pria dan wanita, gejalanya hampir sama, mereka tidak bisa dibingungkan dengan penyakit lain.
  • Mual, refleks muntah, suhu tinggi, rasa sakit yang tajam di perut adalah manifestasi khas dalam patologi.

Mengapa batu ginjal muncul?

Ada berbagai asumsi yang menjelaskan pembentukan batu di organ internal. Tak satu pun dari mereka dapat disebut paling akurat dan benar.

Para ahli mengidentifikasi dua faktor stres yang berkontribusi terhadap pembentukan batu:

Dengan kata lain, katalis utama yang memprovokasi ketidakseimbangan sistem ginjal dan pembentukan batu adalah:

  • asupan air tidak mencukupi (idealnya, jumlah cairan yang disarankan harus lebih dari 2 liter per hari);
  • ketidakaktifan, pekerjaan tidak aktif, kurangnya aktivitas fisik;
  • konsumsi kopi dan produk yang mengandung kafein dalam volume besar: makanan seperti itu meningkatkan kandungan kuantitatif zat pembentuk batu (kalsium, misalnya) dalam urin;
  • penyakit infeksi pada organ kemih;
  • kelebihan berat badan;
  • air keras dan barang-barang

Berbagai jenis batu ginjal. Deskripsi

Sebelum memulai terapi untuk urolitiasis, Anda perlu mengetahui tentang berbagai jenis batu yang terbentuk. Dalam hal apa pun Anda tidak dapat mendiagnosis dan menghilangkan patologi secara independen. Kandungan kimia batu hanya ditentukan oleh pemeriksaan medis. Batu adalah formasi padat dari senyawa bahan organik dan mineral.

Dalam hal apa pun Anda tidak dapat mendiagnosis dan menghilangkan patologi secara independen.

Jenis batu ginjal tergantung pada komposisi kimianya. Pertimbangkan lebih banyak:

Kandungan asam garam oksalat yang tinggi dalam tubuh dengan asupan kalsium yang tidak mencukupi dapat menyebabkan terbentuknya segel hitam-abu-abu yang padat. Jika formasi ini tidak diidentifikasi secara tepat waktu, patologi mengambil bentuk batu keras dengan struktur berduri. Ini adalah batu oksalat, yang dapat dideteksi menggunakan sinar-X. Menghapusnya dari tubuh hanya mungkin melalui operasi.

Batu ginjal di x-ray, foto. Pada radiografi, Anda dapat membingungkan mereka dengan batu kandung empedu, untuk menjawab pertanyaan ini, Anda harus melakukan CT scan atau ultrasound.

Dehidrasi jangka panjang tubuh menyebabkan fakta bahwa volume urin menurun dan keasamannya menurun. Fenomena ini diamati pada penduduk negara-negara dengan iklim sangat panas, serta pada pasien yang telah menjalani kemoterapi atau dengan jenis kanker tertentu. Jika Anda tidak memuat tubuh dengan banyak minum air, itu dapat berkontribusi pada pembentukan batu urat. Analisis urin dan darah pada tahap awal penyakit akan membantu mencegah perkembangan batu lebih lanjut.

Batu struvite dianggap sebagai salah satu jenis batu yang paling berbahaya karena pertumbuhannya yang cepat dalam ukuran, yang dapat menyebabkan lebih kompleks, sulit-untuk mengembangkan kalkulus - subkulit karang berduri. Batu struvite mendapatkan permulaannya jika terjadi infeksi di ureter. Kandungan enzim urease yang meningkat dalam urin menyebabkan pemecahan dan kristalisasi garam yang terlihat seperti "coffin cover" (kristal dapat dideteksi menggunakan tes urin). Untuk menghilangkan endapan yang terbentuk, metode operasional ESWL - Litrotrypsy diterapkan. Untuk menghindari terulangnya penyakit, pasien harus diawasi bahkan setelah operasi.

Orang-orang yang memiliki patologi ginjal, atau ada kasus pada genus, rentan terhadap penyakit nefrolitiasis. Suatu cacat gen dapat menyebabkan asam amino (cystine) untuk tidak larut dalam urin, membentuk formasi kristal. Ketika bentuk-bentuk ini tumbuh dan bergabung, pertumbuhan dan perkembangan batu sistin dimulai. Menurut teksturnya, batu kuning-putih itu lembut, halus, membulat. Sulit untuk mendeteksi dengan X-ray. Oleh karena itu, CT scan organ dan urografi intravena lebih cocok di sini. Kristal-molekul molekul cystine dapat dideteksi melalui analisis urin. Sayangnya, bahkan penghapusan lengkap dari deposit padat tidak akan memberikan bantuan dari kolik ginjal berikutnya.

Contoh norma (pada radiografi di sebelah kiri) dan patologi (di sebelah kanan) di urografi ekskretoris.

Angka 1 di sebelah kiri menunjukkan cangkir kontras, angka 2 - pelvis ginjal, 3 - ureter. Di sebelah kanan, panah biru menandai cangkir yang melebar dengan tajam. Perhatikan kurangnya kontras pelvis ginjal dan ureter - semua ini adalah tanda-tanda urolitiasis. Dalam kasus ini, situasinya akut - untuk menggambarkan cangkir yang diperluas, Anda perlu menggunakan istilah "calicectasis" (dari bahasa Latin. "Calyx" - renal cup dan "-ectasia" - ekstensi). Istilah "hidronefrosis" digunakan pada kondisi kronis yang sudah berlangsung lama yang berhubungan dengan peningkatan tekanan di saluran kemih; Berbeda dengan calicoectasia, perubahan atrofi di parenkim ginjal terdeteksi pada hidronefrosis.

Contoh kondisi yang dapat mengurangi reliabilitas penelitian. Urogram ekskretori.

Di sebelah kiri, perluasan signifikan sistem perut ginjal terdeteksi. Kandung kemih yang diisi dengan urin kontras terlihat jelas. Perhatikan usus yang bengkak karena gas yang menutupi ginjal kanan. Di sebelah kanan, panah menunjukkan beberapa kalsifikasi di pelvis, yang dapat meniru batu ureter. Ini biasanya kalsifikasi di rahim baik di pelengkap (pada wanita) atau di kelenjar prostat (pada pria).

Batu ginjal yang jarang terjadi:

Kombinasi garam fosfor dalam air kencing alkali mengarah pada pembentukan batu fosfat lunak abu-abu muda.

Kristal garam urin, bakteri dan protein fibrin selama disfungsi organ dapat mengarah pada pengembangan batu protein.

Jarang, tetapi Anda dapat menemukan batu kolesterol dan karbonat di ginjal.

Klasifikasi batu ginjal berdasarkan kuantitas dan bentuk

Tergantung pada berapa banyak "kerikil" yang ditemukan di ginjal, dokter membagi fenomena itu menjadi formasi tunggal, multiple serta dua kalkulus dan tiga formasi kalkulus.
Ukuran dan berat batu bervariasi dari 0,1 hingga 15 cm dan lebih, dan kurang dari satu gram hingga 2,5 kg dan lebih banyak lagi. Seringkali, batu yang luas mengambil bentuk sistem cup-retak (seperti kesan), dengan ujung tebal disegel. Mereka disebut karang. Batu dapat terbentuk di satu atau kedua ginjal.
Berbagai bentuk batu cukup mengesankan: dari tak berbentuk sampai bulat sempurna.

Gejala penyakit sistem kemih

Seseorang mungkin tidak menduga untuk waktu yang lama bahwa ada pendidikan asing di organ. Gejala patologi pertama, biasanya, hanya muncul ketika batu yang terbentuk mengubah lokasinya. Atau lebih tepatnya, ketika mulai bergerak di sepanjang saluran kemih. Ketajaman dan tangibility rasa sakit tergantung pada bentuk dan ukuran formasi batu. Batu-batu kecil (pasir) tidak selalu menimbulkan ketidaknyamanan.

Gejala pertama patologi, sebagai suatu peraturan, hanya muncul ketika batu yang terbentuk mulai berkembang di sepanjang saluran kemih.

Berikut adalah tanda-tanda paling mendasar dari kerusakan ginjal:

  • Tingkat sensasi rasa sakit yang berbeda, tergantung pada lokasi batu di organ
  • Adanya darah, nanah dan kotoran lainnya di urin
  • Pelanggaran proses buang air kecil, hingga anuria (penyumbatan saluran kemih dengan batu ginjal)

Ketergantungan gejala pada ukuran dan posisi batu

Batu dapat diidentifikasi secara kebetulan, tetapi lebih sering ditemukan ketika sudah ada keluhan - selama studi ultrasound atau x-ray. Tingkat keparahan gejala sangat tergantung pada lokasi batu di saluran kemih, bentuk dan ukurannya, adanya tepi tajam. Jadi, mereka dapat dilokalisasi:

1. Di dalam renal calyx (cangkir).

Namun, bahkan jika ukuran formasi besar, gejalanya mungkin tidak sama sekali. Batu yang sudah lama menyebabkan sulitnya urin mengalir keluar dari cawan, dan itu dapat memicu atrofi parenkim ginjal dan regenerasi kistiknya.

Computed tomography dalam mendeteksi batu ginjal merupakan metode investigasi yang sangat berharga. Panah biru pada gambar menunjukkan kalsinasi besar yang terletak di kelompok bawah cangkir ginjal kiri dan (sebagian) di pelvis. Dapat dilihat bahwa kedua kelopak dan pelvis sangat membesar, di bagian bawah jaringan ginjal menipis, atrofi, yang menunjukkan durasi penyakit.

Pasien yang sama, CT scan dengan pembesaran dan rekonstruksi tiga dimensi. Batu itu ditandai dengan panah.

CT dari ginjal dengan kontras, fase parenkim arteri.

Kecil (tidak lebih dari 4-5 mm diameter) kalsinasi padat ditemukan di cangkir bawah di sebelah kiri. Batu-batu semacam itu lebih berbahaya daripada batu besar, karena mereka dapat (ketika dicuci dan masuk ke ureter) menyebabkan obstruksi saluran kemih dan memicu kolik ginjal.

2. Di pelvis ginjal.

Di sini biasanya akumulasi garam kalsium berukuran besar terlokalisir, dalam bentuknya mengikuti kontur bagian dalam pelvis - yang disebut batu karang. Batu ginjal karang - apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, Anda perlu hati-hati menganalisis hasil CT dan menghubungi ahli urologi Anda untuk memutuskan pertanyaan tentang operasi. Operasi diperlukan dalam kasus risiko komplikasi, karena jika lumen panggul tumpang tindih, mungkin ada tanda-tanda peningkatan tekanan di saluran kemih, dan lebih lanjut mengembangkan hidronefrosis (ekspansi terus-menerus dari kelopak mata dan pelvis, sering bersamaan dengan atrofi parenkimnya). Rincian komplikasi akan dibahas di bawah ini.

Batu karang di ginjal, foto.

Computed tomography (CT). Formasi memiliki ukuran besar, tetapi jelas tidak menghalangi aliran urin - tidak ada tanda-tanda hidronefrosis, penipisan parenkim.

3. Di saluran kencing.

Ketika bergeser ke bawah (dari pelvis ginjal ke ureter) sensasi nyeri muncul, tingkat keparahan yang tergantung pada ukuran batu dan bentuknya, kehadiran tepi tajam. Bagaimana cara menentukan batu di saluran kencing? Ultrasound dapat digunakan sebagai metode utama, tetapi metode yang lebih akurat adalah CT.

Bagaimana cara melihat batu di ureter.

CT scan pelvis kecil dengan kontras di baris atas di sebelah kiri menunjukkan kalkulus kecil di mulut ureter (di tempat masuk ke kandung kemih), yang memprovokasi perluasan panggul (kiri atas) dan ureter (dalam gambar di baris bawah). Dalam kasus ini, kondisinya akut, pasien mengalami serangan kolik ginjal, oleh karena itu, adalah pertanyaan ureteropyelectasia (perluasan ureter dan pelvis), dan bukan hidronefrosis.

4. Di kandung kemih.

Batu-batu tersebut biasanya dalam bentuk "telur" atau "bola", dengan ukuran 10-20 mm - mereka secara bebas berada di rongga kandung kemih (karena terbentuk di dalamnya), biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun. Jika ada banyak dari mereka dan mereka menempati bagian penting dari volume kandung kemih, buang air kecil dapat terganggu.

Observasi diagnostik yang menarik.

Sebuah batu besar di rongga kandung kemih, dideteksi dengan pemeriksaan sinar-X dari sendi panggul (sebagai temuan tidak disengaja). Gambar-gambar di baris atas menunjukkan radiografi dari panggul dan potongan aksial (CT dari panggul kecil), bayangan padat dalam bentuk telur berukuran 8x6 cm terlihat. Gambar di bawah ini menunjukkan batu yang sama setelah operasi. Struktur berlapisnya terlihat jelas.

Biasanya, batu yang terbentuk di bagian atas sistem kemih melewati uretra, dan gejala nyeri diucapkan, dan jika dinding uretra rusak, urin berubah menjadi merah muda dari aliran darah - hematuria.

Diagnosis medis batu ginjal

Untuk pengobatan yang tepat dan lengkap dari urolitiasis, perlu untuk mendiagnosis dengan benar. Sebelum melakukan penelitian laboratorium, informasi pasien dikumpulkan tentang semua kemungkinan penyebab patologi. Berdasarkan pemeriksaan, taktik pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut ditentukan.

Untuk pengobatan yang tepat dan lengkap dari urolitiasis, perlu untuk mendiagnosis dengan benar.

Dalam pengobatan, berbagai metode digunakan untuk mengidentifikasi batu ginjal, tergantung pada lamanya timbulnya kambuh dan tingkat keparahan penyakit:

  • Melakukan ultrasound ginjal
  • Ultrasound pada kandung kemih
  • Urography
  • Lakukan tes urine dan darah
  • Terima kasih nefroscintigrafii - tentukan tingkat gangguan ginjal
  • CT multispiral memungkinkan Anda untuk menentukan jenis dan ukuran pendidikan
  • Tentukan derajat peradangan

Contoh deteksi kalsifikasi ginjal dengan computed tomography

Contoh dari deteksi kalsifikasi ginjal di computed tomography (batu kecil di pelvis ginjal yang dilingkari). Batu di mulut ureter di sebelah kiri juga terlihat jelas (ditandai dengan panah hijau). Ureter kiri yang membesar (ureteroectasia) terlihat.

Panah biru menunjukkan formasi besar di cup bawah ginjal kiri, dijelaskan ketika mendekoding CT sebagai kalkulus ovoid, dengan tepi halus, dari struktur yang homogen.

Diagnosis komplikasi dari urolitiasis

Kehadiran batu tidak luput dari perhatian. Jika mereka ada untuk waktu yang lama, risiko mengembangkan berbagai komplikasi sangat tinggi. Misalnya, dalam semua kasus, bahkan setelah batu melewati ureter, untuk beberapa waktu ada perluasan lumen (ureteroectasia), perluasan lumen panggul (pyeloectasia) dan cangkir (calicoectasia) juga dapat dideteksi. Kondisi ini bersifat sementara dan menghilang setelah eliminasi penyebab pelanggaran aliran urin.

Jika batu-batu itu ada untuk waktu yang lama, risiko berbagai komplikasi menjadi tinggi.

Jika hambatan aliran keluar urin ada untuk waktu yang lama, perluasan saluran kemih menjadi persisten dan dikombinasikan dengan penurunan volume parenkim ginjal. Kondisi ini disebut "hidronefrosis". Hidronefrosis dapat beragam tingkat keparahan - dari ekspansi minimum sistem pelapisan cup-pelvis ke terminal satu (di mana ginjal tampak seperti "kantong" berdinding tipis yang berisi cairan). Tentu saja, ginjal seperti itu tidak menjalankan fungsinya.

CT scan ginjal. Hidronefrosis sisi kanan yang parah dan hidroureter.

Degenerasi kistik sistem pyelocaliceal kanan, jaringan ginjal normal praktis tidak terlihat karena penipisan, atrofi. Panah kanan menunjukkan penyebab hidronefrosis - batu di sepertiga bawah ureter oklusi (tumpang tindih) lumennya.

Terhadap latar belakang stagnasi dalam sistem cup dan pelvis (terutama dengan diabetes bersamaan), ada risiko tinggi komplikasi infeksi - pielonefritis (dan bahkan pyonephrosis - suatu kondisi di mana ginjal menjadi kantong berisi nanah), sistitis, uretritis.

Hidronefrosis sisi kanan karena ICD, rumit oleh pielonefritis.

Tanda panah pada gambar di baris atas dan bawah menunjukkan gelas yang diperpanjang. Perhatikan juga kesulitan dramatis dalam aliran urin ke kanan ke ekskresi (10 menit setelah pengenalan ultravist ke vena) fase pada gambar di bawah ke kanan. Serat perirenal bersifat keruh, memiliki struktur yang heterogen (karena edema, infiltrasi). Dalam tes urin - leukosit.

Apa batu ginjal yang berbahaya?

Tabel ini menunjukkan kemungkinan konsekuensi dari nefrolitiasis.